物理性職業危害因素及所致職業病
作業場所存在的物理職業危害因素包括氣象條件(氣溫、氣濕、氣流、氣壓)、噪聲、振動、電磁輻射等。分類如下:
1.噪聲及噪聲聾
由于機器轉動、氣體排放、工件撞擊與摩擦等所產生的噪聲,稱為生產性噪聲或工業噪聲。噪聲可分為3類:空氣動力噪聲、機械性噪聲、電磁性噪聲。受到這些噪聲影響的,主要有使用各種風動工具的工人、紡織工、發動機試驗人員、拖拉機手、飛機駕駛員和炮兵等。
生產性噪聲對人體的危害首先是對聽覺器官的損害,我國已將噪聲聾列為職業病。噪聲還可對神經系統、心血管系統及全身其他器官功能產生不同程度的危害。
2.振動及振動病
生產設備、工具產生的振動稱為生產性振動。產生振動的設備有鍛造機、沖壓機、壓縮機、振動篩、送風機、振動傳送帶和打夯機等。產生振動的工具主要有錘打工具,如鑿巖機、空氣錘等;手持轉動工具,如電鉆和風鉆等,固定輪轉工具,如砂輪機等。
振動病分為全身振動和局部振動兩種。局部振動病為法定職業病。
3.電磁輻射及所致的職業病
1)非電離輻射
①射頻輻射。一般來說,射頻輻射對人體的影響不會導致組織器官的器質性損傷,主要引起功能性改變,并具有可逆性特征。在停止接觸數周或數月后往往可恢復,但在大強度長期輻射作用下,對心血管系統的征候持續時間較長,并有進行性傾向。微波作業對健康的影響是出現中樞神經系統和植物神經系統功能紊亂,以及心血管系統的變化。
②紅外線。紅外線引起的職業性白內障已列入職業病名單。
③紫外線。強烈的紫外線輻射作用可引起皮炎,表現為彌漫性紅斑,有時可出現小水泡和水腫,并有發癢、燒灼感。皮膚對紫外線的感受性存在明顯的個體差異。除機體本身因素外,外界因素的影響會使敏感性增加。例如,皮膚接觸瀝青后經紫外線照射,能產生嚴重的光感性皮炎,并伴有頭痛、惡心、體溫升高等癥狀,長期受紫外線作用,可發生濕疹、毛囊炎、皮膚萎縮、色素沉著,長期受波長340~280nm紫外線作用可發生皮膚癌。作業場所比較多見的是紫外線對眼睛的損傷,即電光性眼炎。
④激光。激光對人體的危害主要是它的熱效應和光化學效應造成的。
激光對健康的影響主要是對眼部的影響和對皮膚造成損傷。被機體吸收的激光能量轉變成熱能,在極短時間內(幾毫秒)使機體組織局部溫度升得很高(200~1000℃)。機體組織內的水分受熱時驟然氣化,局部壓力劇增,使細胞和組織受沖擊波作用,發生機械性損傷。
眼部受激光照射后,可突然出現眩光感,視力模糊,或眼前出現固定黑影,甚至視覺喪失。
2)電離輻射
電離輻射引起的職業病包括:全身性放射性疾病,如急慢性放射病;局部放射性疾病,如急、慢性放射性皮炎及放射性白內障;放射所致遠期損傷,如放射所致白血病。
列為國家法定職業病的有急性、亞急性、慢性外照射放射病,外照射皮膚疾病和內照射放射病、放射性腫瘤、放射性骨損傷、放射性甲狀腺疾病、放射性性腺疾病、放射復合傷和其他放射性損傷共11種。
4.異常氣象條件及有關職業病
異常氣象條件指高溫作業、高溫強熱輻射、高溫高濕;其他異常氣象條件指低溫作業、低氣壓作業等。
異常氣象條件引起的職業病列入國家職業病目錄的有以下3種:中暑、減壓病(急性減壓病主要發生在潛水作業后)、高原病(是發生于高原低氧環境下的一種特發性疾病)。
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