案例1某廠職業(yè)病危害因素辨識(shí)

　　某煤制氣廠使用無煙煤生產(chǎn)煤氣，主要工藝流程如下：

　　生產(chǎn)出的煤氣主要成分為：

　　測(cè)得某巡檢工人在一個(gè)工作日8小時(shí)工作時(shí)間內(nèi)，接觸一氧化碳情況如下：

　　1.請(qǐng)識(shí)別該項(xiàng)目可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素。

　　參考答案

　　可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素有：

　　(1)生產(chǎn)性粉塵：煤塵、干灰。

　　(2)有毒物質(zhì)：一氧化碳、二氧化碳、氮氧化物、硫化物(燃燒完全為二氧化硫;燃燒不完全為硫化氫)。

　　(3)物理有害因素：噪聲、高溫、熱輻射。

　　2.《根據(jù)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類管理辦法》該項(xiàng)目為嚴(yán)重職業(yè)病危害項(xiàng)目還是一般職業(yè)病危害項(xiàng)目?為什么?

　　參考答案

　　《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類管理辦法》第三條規(guī)定，有下列情形之一者列為嚴(yán)重職業(yè)病危害項(xiàng)目，其余為一般職業(yè)病危害項(xiàng)目：

　　(1)可能產(chǎn)生放射性職業(yè)危害因素的。

　　(2)可能產(chǎn)生在《職業(yè)性接觸毒物危害程度分級(jí)》(GB 5044-1985)中危害程度為“高度和極度危害”的化學(xué)物質(zhì)(作為分級(jí)根據(jù)的6項(xiàng)指標(biāo)：急性毒性、致癌性、最高容許濃度、急性中毒發(fā)病狀況、慢性中毒患病狀況、慢性中毒后果)。

　　(3)可能產(chǎn)生10%以上游離二氧化硅的粉塵的。

　　(4)可能產(chǎn)生石棉纖維的。

　　(5)衛(wèi)生部規(guī)定的其他應(yīng)列入嚴(yán)重職業(yè)危害范圍的。

　　本項(xiàng)目含GB 5044—1985中列為高毒的一氧化碳、硫化物，所以該項(xiàng)目為嚴(yán)重職業(yè)病危害項(xiàng)目。

　　3.請(qǐng)計(jì)算該巡檢工人該日8 h接觸一氧化碳的時(shí)間加權(quán)平均濃度(計(jì)算結(jié)果保留一位小數(shù))。

　　參考答案

　　該巡檢工人該日8 h接觸一氧化碳的時(shí)間加權(quán)平均濃度為(略)

　　案例2某殺蟲劑廠有毒作業(yè)分析

　　擬除蟲菊酯類農(nóng)藥屬于神經(jīng)類毒物，職業(yè)中毒多為經(jīng)皮吸收和經(jīng)呼吸道吸收引起，尤其是暴露部位的皮膚吸收最為突出。臨床表現(xiàn)一般為皮膚黏膜刺激癥狀和一些全身癥狀。在擬除蟲菊酯類農(nóng)藥的生產(chǎn)、使用過程中，都可能對(duì)接觸者造成職業(yè)危害。

　　某殺蟲劑廠同時(shí)生產(chǎn)敵殺死與速滅殺丁，均屬擬除蟲菊酯類農(nóng)藥。包裝車問的檢測(cè)濃度與衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)限值如下：

　　1.請(qǐng)依據(jù)GBZ 2—2002《工作場(chǎng)所有害物質(zhì)職業(yè)接觸限值》，評(píng)價(jià)該工作場(chǎng)所的擬除蟲菊酯類有毒物質(zhì)是否符合衛(wèi)生要求?

　　參考答案

　　敵殺死與速滅殺丁具有相同的毒作用，作用的靶器官也相同，應(yīng)按下式計(jì)算它們相加后的結(jié)果評(píng)價(jià)工作場(chǎng)所擬除蟲菊酯類有毒物質(zhì)是否超標(biāo)：

　　因計(jì)算結(jié)果大于1，該工作場(chǎng)所擬除蟲菊酯類有毒物質(zhì)超標(biāo)。

　　2.根據(jù)《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病申報(bào)管理辦法》，該廠在職業(yè)危害項(xiàng)目申報(bào)時(shí)，應(yīng)申報(bào)哪些內(nèi)容?

　　參考答案

　　該廠職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)的主要內(nèi)容有：

　　(1)用人單位的基本情況;

　　(2)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素種類、濃度或強(qiáng)度;

　　(3)產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的生產(chǎn)技術(shù)、工藝和材料;

　　(4)職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施。

　　3.針對(duì)擬除蟲菊酯類農(nóng)藥侵入人體的途徑和毒理，該農(nóng)藥包裝工種的職業(yè)禁忌證有哪些?

　　參考答案

　　因?yàn)閿M除蟲菊酯類農(nóng)藥為神經(jīng)類毒藥，生產(chǎn)、使用中侵人人體的主要途徑為經(jīng)皮吸收，所以主要職業(yè)禁忌證有：

　　(1)周圍及中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病;

　　(2)暴露部位的慢性皮膚病或有嚴(yán)重過敏性皮膚病史。

　　4.按照《職業(yè)病報(bào)告辦法》，該殺蟲劑廠在職業(yè)病報(bào)告方面應(yīng)做哪些工作?報(bào)告職業(yè)病應(yīng)使用何種報(bào)告卡?

　　參考答案

　　該廠在職業(yè)病報(bào)告方面應(yīng)做到：

　　(1)必須在年底以前向所在地的衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告當(dāng)年度生產(chǎn)環(huán)境有害物質(zhì)濃度測(cè)定和工人健康體檢情況。

　　(2)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或者疑似職業(yè)病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告。確診為職業(yè)病的，用人單位還應(yīng)當(dāng)向所在地勞動(dòng)保障行政部門報(bào)告。

　　該廠報(bào)告職業(yè)病應(yīng)使用《職業(yè)病報(bào)告卡》。

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