第五節 淋巴系統

　　一、淋巴系的組成

　　淋巴系統由淋巴管道、淋巴器官和淋巴組織組成。淋巴管道包括毛細淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴導管。在淋巴管道內流動的無色透明液體稱為淋巴。淋巴器官包括淋巴結和脾等。淋巴組織是含有大量淋巴細胞的網狀結締組織。

　　(一)淋巴管道

　　淋巴管道根據其結構和功能不同，可分為毛細淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴導管。

　　1.毛細淋巴管　以盲端起于紕織問隙，彼此吻合成網。與毛細血管相比，毛細淋巴管的管徑較粗，管壁較薄，通透性較大。一些不易通過毛細血管的大分子物質，如蛋白質、脂肪微粒、細菌、癌細胞等可進入毛細淋巴管內。

　　2.淋巴管 由毛細淋巴管匯合而成。淋巴管在向心流動過程中，一般都經過一個或多個淋巴結。

　　3.淋巴干　全身各部的淋巴管在經過相應的淋巴結后，匯合成較大的淋巴干。全身的淋巴干共有九條。

　　左、右頸干：由頭頸部的淋巴管匯合而成。

　　左、右鎖骨下干：由上肢及部分胸壁的淋巴管匯合而成。

　　左、右支氣管縱隔干;由胸腔器肖和部分胸、腹壁的淋巴管匯合而成。

　　左、右腰干：由下肢、盆部和腹腔內成對器官及部分腹壁的淋巴管匯合而成。

　　腸干：只有一條，山腹腔內不成對器官的淋巴管匯合而成。

　　4.淋巴導管　9條淋巴干匯合成兩條淋巴導管，即胸導管和右淋巴導管。分別注入左、右靜脈角。

　　(二)淋巴器官

　　淋巴器官包括淋巴結、脾和胸腺。

　　淋巴結為大小不一的圓形或橢圓形灰紅色小體。淋巴結的一側較凸，有數條輸入淋巴管注入;另一側稍凹，為淋巴結門，有輸出淋巴管及神經、血管出入。淋巴結足淋巴管向心行程中的必經器官。淋巴結具有產生淋巴細胞、過濾淋巴和參與免疫反應等功能。

　　二、胸導管的起始及收受范圍

　　胸導管是全身最大的淋巴導管，長30～40cm。由左、右腰干和腸干匯合而成，其起始部膨大稱乳糜池，上行至頸根部收集左頸干、左鎖骨下干和左支氣管縱隔干的淋巴后注入左靜脈角。胸導管共收集左頭頸部、左上肢、左側胸壁、胸腔器官左半、腹盆部和雙側下肢的淋巴，約占全身淋巴的3/4。

　　三、右淋巴導管的組成、注入和收受范圍

　　右淋巴導管，為一短干，由右頸干、右鎖骨下干和右支氣管縱隔干匯合而成，注入右靜脈角。右淋巴導管收集右側上半身，即身體右上1/4區域的淋巴。

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