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　　1990年全國碩士研究生入學考試西醫綜合科目試題

　　A型題

　　1.急性胃粘膜損害主的要臨床表現是：

　　A.上腹痛 B.惡心、嘔吐 C.伴有腹瀉或發熱 D.上消化道出血 E.以上都不是

　　2.增生性腸結核的常見癥狀是：

　　A.腹瀉 B.便秘 C.腹瀉與便秘交替出現 D.盜汗 E.消瘦

　　3.一般不發展為肝硬化的肝炎是：

　　A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.非甲非乙型肝炎 D.藥物性肝炎 E.以上都不是

　　4.關于肝性昏迷的處理，下列哪一項是錯誤的?

　　A.終止蛋白質飲食 B.用肥皂水灌腸 C.新霉素保留灌腸 D.用冰帽降低顱內溫度 E.谷氨酸鉀靜滴

　　5.有機磷農藥中毒出殃的煙堿樣癥狀是：

　　A.多汗 B.肌束顫動 C.瞳孔縮小 D.支氣管痙攣 E.流涎

　　6.溶血性黃疸時，膽紅素代謝主要特點是：

　　A.血清非結合膽紅素增多 B、血清結合膽紅素明顯增多 C、血清凡登白試驗呈直接反應 D.尿膽紅素陽性 E.尿(糞)擔原減少

　　7.治療急性胰腺炎(水腫型)的主要措施是：

　　A.手術 B.抑制或減少胰腺分泌 C.應用腎上腺皮質激素 D.應用抗菌素 E.應用嗎啡鎮痛。

　　8.臨床上鑒別肝性與心包疾患所引起的腹水，下列哪一項最有診斷價值?

　　A.心動過速 B.肝腫大 C.下肢浮腫 D.頸靜脈怒張 E.脾腫大

　　9.心電圖對區別心肌梗塞和心絞痛最有意義的改變是：

　　A.T段上升 B.T波呈冠狀“T”倒置 C.合并心律失常 D.T波異常高聳 E.病理Q波

　　10.下列哪項檢查對肥厚型梗阻性心肌病最有診價值?

　　A.胸部X線檢查 B.心電圖 C.心音圖 D.超聲心動圖 E.心功能檢查

　　11.肺性及病患者進入昏迷，一側瞳孔縮小，對光反射遲鈍，除積極處理呼吸衰竭外，急教先采用：

　　A.加大抗生素用量 B.雙氫克尿噻 C.安體舒通 D.20%甘露醇靜脈快速滴注 E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注

　　12.下列哪種情況禁忌使用嗎啡或杜冷丁

　　A.肺心病合并肺性腦病 B.肺水腫 C.肺結核小量咯血 D.肺癌 E.干性胸膜炎

　　13.肺炎球菌肺炎患者，在抗菌素治療下熱退又再發熱，白細胞增高，應考慮是：

　　A.抗菌素劑量不夠 B.細菌產生耐藥性 C.出現并發癥 D.沒有配用退熱劑 E.機體反應性差

　　14.急癥哮喘患者，病因未明，為緩解癥狀，應立即選用

　　A.毒毛旋花子甙K B.腎上腺素 C.異丙腎上腺素 D.氨茶堿 E.杜冷丁

　　15.早期慢性支氣管炎肺部X線表現是：

　　A.無特殊征象 B.兩肺紋理增粗 、紊亂 C.肺野透亮度增加 D.膈肌下降 E.胸部擴長、肋間增寬

　　16.肺癌空洞，肺結核空洞，肺膿瘍空洞最可靠的鑒別方法是：

　　A.X線胸片+斷層攝影 B.支氣管碘油造影 C.痰脫落細胞學檢查和細功學檢查 D.胸部超聲波探查 E.以上都不是

　　17.急進性腎炎持續少尿伴高鉀血癥時的首選治療措施是：

　　A.腎移植 B.在劑量維生素丙靜脈滴注 C.絕以臥床 D.血液透析 E.預防感染

　　18.尿蛋白在+++以上，應考慮為：

　　A.腎小球疾病 B.腎小管疾病 C.腎間質疾病 D.腎血管疾病 E.腎臟感染

　　19.對急必腎小球腎炎診斷最有意義的是：

　　A.蛋白尿和透明管型 B.蛋白尿和膿尿 C.血尿和閃光細胞 D.血尿和紅細胞管型 E.尿成堆白細胞和白細胞管型

　　20.急性腎盂腎炎的臨床治愈標準：

　　A.膀胱刺激癥狀消失 B.體溫正常 C.尿常規正常 D.腰痛消失 E.以上都不是

　　21.尿毒癥高鉀血癥最有效的治療方法是：

　　A.輸入碳酸氫鈉 B.輸入鈣劑 C.輸入高滲葡萄糖加胰島素 D.進行血液透析 E.口服鈉型陽離子交換樹脂

　　22.小細胞低色素性貧血見于：

　　A.維生素B12缺乏所致貧血 B.特發性血小板減少性紫癜伴急必出血 C.再生障礙性貧血 D.慢性失血性貧血 E.急性白血病所致貧血

　　23.以下哪項不符合特發性血小板減少性紫癜?

　　A.血塊回縮不良 B.脾臟輕度腫大 C.出血時間延長 D.巨核細胞增加 E.Coombs試驗陽性。

　　24.治療缺鐵性貧血的最后目標是：

　　A.血紅蛋白及紅細胞計數恢復正常 B.血紅蛋白及務清鐵恢復正常 C.血紅蛋白正常及補足骨髓貯存鐵 D.紅細胞形態恢復正常 E.血清鐵及務清鐵總結合力恢復正常。

　　25.下述哪種因子不存在于血漿中?

　　A.Ⅴ因子 B.Ⅲ因子 C.Ⅹ因子 D.Ⅻ因子 E.Ⅶ因子

　　26.下列哪種疾病最易引起明顯脾腫大?

　　A.特發性血小板減少性紫癜 B.自身免疫性溶血貧血 C.過敏性紫癜

　　D.慢性粒細胞白血病 E.急性白血病

　　27.某患者一日尿量在4000毫米以上，尿比重1.028，下列哪種情況的可能性最大?

　　A.尿崩癥 B.慢性腎小球腎炎 C.糖尿病 D.服利尿藥的作用 E.大量飲水后

　　28.甲亢病人出現大便次數增多或腹瀉主要是因為：

　　A.胃酸缺乏 B.腸道炎癥 C.腸蠕動增強D.結腸過敏 E.小腸吸收不良

　　29.用131碘治療甲狀腺功能亢進癥，最常見的并發癥是：

　　A.甲狀腺癌變 B.血小板減少 C.甲狀腺功能減退癥 D.甲狀腺功能亢進危象 E.白血病

　　30.下列激素哪一個不是類固醇激素?

　　A.醛固酮 B.睪丸酮 C.促腎上腺皮質激素 D.雌二醇 E.皮質醇

　　31.傷口邊緣整劑，呈線狀，出血多，周圍組織損傷輕的是：

　　A.刺傷 B.裂傷 C.切傷 D.挫傷 E.皮膚撕脫傷

　　32.術后腹脹主要是由于： A.細菌產生的氣體 B.腹膜后血腫 C.組織代謝產生的氣體 D.血液內氣體彌散到腸腔內 E.咽下的空氣積存有腸腔內過多

　　33.輸血可傳播以下哪一種疾病：

　　A.結核 B.傷寒 C .瘧疾 D.鉤蟲病 E.甲型肝炎

　　34.低血鉀可引起

　　A.酸中毒 B.堿中毒 C.高滲性缺水 D.低滲性缺水 E.等滲性缺水

　　35.戴無菌手套時，尚未戴無菌手套的手，只能允許接觸手套的

　　A.外面 B.套口的翻折部分 C.掌面 D.套口 E.側面

　　36.確診乳房深部膿腫的根據是：

　　A.有波動感 B.寒戰高熱 C.乳房脹痛 D.穿刺有膿 E.白細胞數明顯增高

　　37.最常見的腹外疝是：

　　A.疫疝 B.腹壁切口疝 C.腹股溝斜疝 D.臍疝 E.腹股溝直疝

　　38.對有便血，排便習慣改變的人首先進簡便又十分重要的檢查是：

　　A.直腸指檢 B.乙狀結腸鏡檢 C.纖維結腸鏡檢 D.鋇劑灌腸透視 E.超聲波檢查。

　　39.急性壞死必胰腺炎常發生：

　　A.血鈣升高 B.血鈣降低 C.血鉀升高 D.血鉀降低 E.血磷降低

　　40.判定甲亢病情程度和治療效果的最重要標志是：

　　A.體重增減、食量大小 B.脈率快慢、脈壓大小 C.腺體軟硬、大小 D.出汗多少、手顫有無 E.情緒改變，睡眠好環。