A .積極控制心動過速，增加心室充盈

　　B .盡量降低心臟后負(fù)荷，增加心排血量

　　C .應(yīng)用ACEI 、鈣拮抗劑，逆轉(zhuǎn)左室肥厚

　　D .合用刁喇量地高辛可提高治療效果

　　142慢性呼吸衰竭患者發(fā)生院內(nèi)獲得性支氣管一肺部感染的最多見的病原菌有

　　A .革蘭陰性桿菌B .耐甲氧西林金黃色葡萄球菌C .厭氧菌D .嗜肺軍團(tuán)菌

　　143 .治療急性有機(jī)磷中毒時(shí)，出現(xiàn)“阿托品化”的表現(xiàn)有

　　A .瞳孔擴(kuò)大B ：顏面潮紅C .心率減慢D .肺部哆音消失

　　144 .下列支持急性早幼粒細(xì)胞白血病的免疫表型有

　　A . CD 13 ( + ) B . CD33 ( + ) C . CD56 ( + ) D . CD68 ( + )

　　145 .下列選項(xiàng)中，可引起肥胖的疾病有

　　A .原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥B .下丘腦綜合征

　　C .胰島素瘤D .多囊卵巢綜合征

　　146 .腎前性急性腎衰竭的特點(diǎn)有

　　A .尿比重>1.018 B .血尿素氮恤肌醉>20 C .腎衰指數(shù)>1 D .濾過鈉分?jǐn)?shù)>1

　　147 .下列選項(xiàng)中，不需行病修補(bǔ)術(shù)的腹股溝廟有

　　A .嬰幼兒廟B .嵌頓性疵C .絞窄性廟D .直疝

　　148 .急性化膿性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)有

　　A .劇烈、持續(xù)性B .陣發(fā)性全腹痛

　　C .改變體位時(shí)疼痛加劇D .原發(fā)病變部位顯著

　　149 .下列關(guān)于血尿的敘述，正確的有

　　A .尿液呈紅色即是血尿

　　B .一般在1000mL 尿中含1 mL 血液即呈肉眼血尿

　　C .離心尿每個(gè)高倍鏡視野中紅細(xì)胞>3 個(gè)即有病理意義

　　D .血尿程度與疾病嚴(yán)重性成正比

　　1 50 .下列關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的敘述，正確的有

　　A .是一種非特異性炎癥B .多發(fā)于20～45 歲女性

　　C .受累關(guān)節(jié)多為雙側(cè)對稱性D .多數(shù)患者類風(fēng)濕因子陽性

　　第Ⅱ 部分　必選題

　　( 151 一180 小題，每小題2 分，共60 分)以下30 小題為西醫(yī)臨床類試題。如果考生選擇此部分試題作答，請?jiān)诖痤}卡的“考試科目”一欄涂寫“西醫(yī)綜合(臨床)的信息點(diǎn)。

　　四、A 型題：151 一180 小題。在每小題給出的A 、B 、c 、D 四個(gè)選項(xiàng)中，請選出一項(xiàng)最符合題目要求的。

　　151男性，36 歲，因持續(xù)性血壓升高伴陣發(fā)性加劇l 年，診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤，行手術(shù)治療。嗜鉻細(xì)胞瘤切除后第1 周血壓仍高。下列原因中，可能性最小的是

　　A .手術(shù)后的應(yīng)激狀態(tài)B .原來體內(nèi)儲存的兒茶酚胺較多C .合并原發(fā)性高血壓D .血容量的變化

　　152女性，20歲，間斷低熱伴關(guān)節(jié)痛半年，l 周來高熱，關(guān)節(jié)痛加重，輕度頭暈查體：血壓120 / 80 mmHg ，皮膚無出血點(diǎn)，肝肋下1 cm ，脾側(cè)位可觸及，化驗(yàn)血Hb 95 g/L ,Ret 6.5 % , wbc 4.2 x 10 /L，plt 76 x 10/L，尿蛋白(+ + + ) ，RBC3-8/HP偶見顆粒管型。為明確診斷，下列血液學(xué)檢查中最有意義的是

　　A .抗核抗體譜B .抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體C .抗磷脂抗體D .抗組織細(xì)胞抗體

　　153 .下列關(guān)于肌松藥的敘述，正確的是

　　A .只能使骨骼肌麻痹B .有部分麻醉作用

　　C .有輕度使病人感覺消失作用D .體溫降低不能延長該藥物的肌松作用

　　1 54 .下列關(guān)于肺癌發(fā)病的敘述，錯誤的是

　　A .肺癌發(fā)病率是男性腫瘤的首位

　　B .女性肺癌發(fā)病率明顯增加

　　C .長期大量吸煙者周圍型肺癌發(fā)病率高

　　D .城市比農(nóng)村發(fā)病率高

　　1 55 .食管癌最多見的發(fā)病部位是

　　A .頸段B .胸部上段C .胸部中段D .胸部下段1

　　156 .下列關(guān)于休克一般監(jiān)測的敘述，錯誤的是

　　A .血壓是反映休克程度最敏感的指標(biāo)

　　B .休克指數(shù)>2 . 0 提示有嚴(yán)重休克存在

　　C .輕乓指甲，局部缺血蒼白，松壓后轉(zhuǎn)為正常，表明末稍循環(huán)已恢復(fù)

　　D .血壓正常、尿量少、比重低時(shí)提示有急性腎衰竭可能

　　157 .女性，30 歲，行甲狀腺大部切除術(shù)后，出現(xiàn)飲水時(shí)嗆咳，聲音無改變，可能的原因是

　　A .喉返神經(jīng)損傷B .氣管損傷C .喉上神經(jīng)損傷D .交感神經(jīng)損傷

　　158 .急性化膿性腹膜炎時(shí)的腹部標(biāo)志性體征是

　　A .腹式呼吸減弱或消失B .腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛C .腹脹D .腸鳴音減弱或消失

　　159 .下列關(guān)于腹股溝病的敘述，錯誤的是，

　　A .斜疝發(fā)病率占腹股溝疝的85 %一95 %

　　B .左側(cè)斜廟較少是因左側(cè)辜丸下降早

　　C .后天性斜痛的發(fā)生常與潛在的先天性解剖異常有關(guān)

　　D .滑廟常有消化不良和便秘的癥狀

　　160 .患兒一歲半，右側(cè)陰囊空虛，于右腹股溝處可觸到蠶豆大包塊，診為右側(cè)隱辜。目前最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

　　A .觀察，等待自行下降B .短期應(yīng)用絨毛膜促性腺激素

　　C .行肇丸固定術(shù)D .行辜丸切除術(shù)