11、迷走神經(jīng)節(jié)后纖維興奮引起胃幽門部胃泌素分泌的神經(jīng)遞質(zhì)是

　　A.蛙皮素

　　B.乙酰膽堿

　　C.三磷酸腺苷

　　D.一氧化氮

　　參考答案及解析：迷走神經(jīng)節(jié)后纖維興奮后分泌促胃液釋放肽，GRP也稱鈴蟾素蛙皮素的一種，后者在作用于胃竇G細(xì)胞，刺激胃泌素分泌。

　　14.下列情況下，呼吸商測定值接近于0.7的是：

　　A、多食而肥胖

　　B、酸中毒

　　C、糖尿病

　　D、長期饑餓而明顯消瘦

　　參考答案及解析：在糖尿病時(shí)，因葡萄糖利用障礙，機(jī)體主要依靠脂肪代謝供能，因此呼吸商偏低，接近0.7.長期饑餓，能量主要來自蛋白質(zhì)分解，呼吸商接近0.8，酸中毒時(shí)，由于過度呼氣，CO2大量排出，呼吸商大于1。

　　15、下列情況下，可使腎小球?yàn)V過平衡點(diǎn)向出球小動(dòng)脈端移動(dòng)的是：

　　A、發(fā)生腎盂或輸尿管結(jié)石

　　B、靜脈注射腎上腺素

　　C、發(fā)生中毒性休克

　　D、快速靜脈注射大量生理鹽水

　　參考答案及解析：有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓— (血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)，濾過平衡點(diǎn)就是有效濾過壓等于0時(shí)，即增加毛細(xì)血管血壓的因素都可以導(dǎo)致平衡點(diǎn)向出球小動(dòng)脈移動(dòng)。只有D項(xiàng)符合題意。

　　16、下列關(guān)于腎近端小管重吸收HCO3-的描述，正確的是

　　A、與管腔膜上Na+-H+交換密切相關(guān)

　　B、重吸收量約占超濾液總量的1/3

　　C、通過Cl--HCO3-交換進(jìn)入上皮細(xì)胞

　　D、與小管上皮細(xì)胞分泌NH3無關(guān)

　　參考答案及解析：腎近段小官前半段，HCO3主要Na+-H+交換密切相關(guān)，腎近段小管后半段小管液中的Cl-濃度高，同時(shí)，頂端膜上有Na+ -H+交換和Cl--HCO3-逆向轉(zhuǎn)運(yùn)體。 Na+ Cl-進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)， H+和Cl--HCO3-進(jìn)入小管液，多以大部分與Na+-H+交換密切相關(guān)，小部分與Cl--HCO3-交換相關(guān)。

　　17、大量出汗時(shí)尿量減少的主要原因是

　　A、醛固酮分泌增多

　　B、腎交感神經(jīng)興奮

　　C、血管升壓素分泌增多

　　D、腎小管液溶質(zhì)濃度下降

　　參考答案及解析：大量出汗、嚴(yán)重嘔吐或腹瀉等情況可引起機(jī)體失水多于溶質(zhì)喪失，使體液晶體滲透壓升高，刺激血管升壓素(抗利尿激素)分泌，導(dǎo)致尿液減少。

　　18、因眼外肌癱瘓或眼球內(nèi)腫瘤壓迫而產(chǎn)生復(fù)視的原因是

　　A、物像發(fā)生球面像差和色像差

　　B、眼球變形而導(dǎo)致眼內(nèi)壓過高

　　C、入眼光線分別聚焦于不同焦平面

　　D、物像落于雙眼視網(wǎng)膜的非對稱點(diǎn)上

　　參考答案及解析：考察的是眼的雙眼匯聚現(xiàn)象，即輻輳反射，當(dāng)眼外肌癱瘓或眼腫瘤壓迫時(shí)，物像不能落在兩眼視網(wǎng)膜的對稱點(diǎn)上，導(dǎo)致復(fù)視產(chǎn)生。

　　19 若干EPSP總和后足以達(dá)到閾電位水平，神經(jīng)元上首先爆發(fā)動(dòng)作電位的部位是

　　A. 軸突始段 B. 樹突 C.胞體 D. 軸突末梢

　　參考答案及解析：軸突始端首先發(fā)生動(dòng)作電位，然后擴(kuò)散到整個(gè)神經(jīng)元。

　　20 用左旋多巴治療不能緩解的帕金森病臨床表現(xiàn)是

　　A. 面部表情呆板 B.肌緊張?jiān)龈?C.動(dòng)作緩慢 D.靜止性震顫

　　參考答案及解析：帕金森病主要是黑質(zhì)受損，導(dǎo)致多巴胺含量下降，出現(xiàn)乙酰膽堿遞質(zhì)亢進(jìn)現(xiàn)象，包括全身肌張力增高、肌肉強(qiáng)直、動(dòng)作緩慢、隨意運(yùn)動(dòng)減少、面部表情呆板及靜止性震顫。但左旋多巴和M受體拮抗劑對靜止性震顫均無明顯效果。

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