1、橈骨遠端 3cm 以內者，多為間接暴力

　　包括： Collis Smith Barton 骺分離 尺橈骨莖突骨折

　　骨折遠端向背橈側移位 向掌橈側 腕關節移位，常伴腕關節脫位

　　2、可以手法復位，石膏、夾板固定

　　(5)股骨頸骨折

　　病因：老年人骨質疏松、摔倒、內收、外展、扭轉的外力。

　　分類：

　�、兕^下型，經頸型和基底型

　�、趦仁招�( Paunel 角> 50 0 )不易愈合，外展型( paunel 角< 30 0

　　③ Garden ：不完全骨折，無移位的完全骨折，部分移位一全部一大粗隆位置的測量： Bryant 氏三角底邊 Nelaton 線 choemaker 線 Kaplan 交點(應在腹中線上兩邊對稱)若一側大粗隆上移，則該點移到對側腹部。

　　治療：外展：“嵌插”型;牽引 6 - 8 周，三個月后持拐負重

　　內收型：手術固定，人工股骨頭置換(主張 55y 后換)

　　(6)轉子間骨折：大小粗隆間的骨折，血供豐富

　　病因：老年人跌倒，內收，外展的外力或直接撞擊

　　分類： I 型(穩定) II 型(不穩定)

　　治療：穩定型：外展牽引 6 - 8 周 不穩定型：手術

　　區別股骨頸骨折和粗隆間骨折的金鑰匙，前者，患肢外旋 45 0 ，轉子間骨折患肢則外旋 90 0.

　　(7) 脊柱骨折：重要的是注意有關脊髓損傷：

　　病因：多為間接暴力，少為直接暴力

　　重點：急救：可疑者注意搬運，脊髓損傷，胸頸椎多見

　　治療：穩定型保守 (馬尾起始 L2 上緣)

　　不穩定型或有神經癥狀者：手術

　　(8)骨盆骨折(非常嚴重)

　　病因：多為直接暴力

　　類型：骨盆邊緣孤立性骨折，骨盆環單處骨折，骨盆環雙柱骨折，骶尾骨折

　　重點：合并癥嚴重，傷后癥狀重，常有休克、危險性大。

　　治療：保守為主，也可手術及外固定

　　無茵壞死：股骨頭，腕部的舟狀骨

　　腳的距骨，易發生部位