2015年考研真題及答案專題※ 關注微信 對答案 ※ 考研題庫估分

　　77 下列腹部切口中，切口疝發生率最高的是：

　　A.經腹直肌切口 B.旁正中切口

　　C.沿肋緣斜切口 D.麥氏切口

　　考察要點：

　　腹外疝，好發切口疝的腹部切口

　　78 女性 60歲右下支內側靜脈迂曲，伴酸脹。查體：pratt實驗陽性，臨床意義：

　　A. 下肢深靜脈血栓形成 B.隱-股靜脈瓣功能不全

　　C. 交通支瓣膜功能不全 D.原發性下肢功能不全

　　考察要點：

　　血管外科：各類診斷實驗的臨床意義，重點掌握perthes實驗(深靜脈通暢實驗),trendelenburg(大隱靜脈瓣膜功能試驗),pratt(交通經脈瓣膜功能試驗)

　　79 篩選原發性肝癌，首選的影像學檢查：

　　A.選擇性腹腔動脈造影 B.增強CT

　　C.MRI D.B超

　　考察要點：

　　篩選實質器官癌癥首選的影像學檢查：一般首選B超，B超判定不清楚可選CT

　　80 確定早期胃癌的主要指標：

　　A.侵犯深度 B.腫瘤直徑

　　C.生長方式 D.是否淋巴轉移

　　考察要點：

　　判定早期胃癌的指標為浸潤深度，一般早期胃癌就可有淋巴轉移。

　　81.診斷急性闌尾炎最有意義的體征是

　　A.右下腹固定壓痛 B.腰大肌試驗陽性

　　C.結腸充氣試驗陽性 D. 閉孔內肌試驗陽性

　　考察要點：

　　闌尾炎最重要的體征，以及常用于檢查闌尾炎的試驗種類

　　82 男 46歲，右耳有圓形腫物3年，直徑1cm，腫物表面可見一小黑點，基底活動，曾有紅腫史，應診斷為:

　　A.淋巴結炎 B.血管瘤

　　C.皮脂腺囊腫 D.皮樣囊腫

　　考察要點：

　　皮脂腺囊腫，淋巴結炎，血管瘤，皮樣囊腫的形態學

　　83.乳腺癌最常見的部位是

　　A. 外上象限 B.外下象限

　　C. 內下象限 D.內上象限

　　考察要點：

　　乳腺癌的好發部位

　　84.胰頭癌常見首發表現

　　A.上腹部隱痛 B.脂肪瀉

　　C.黃疸 D.貧血

　　考察要點：

　　胰頭癌常見的表現，需與壺腹癌相鑒別

　　85.男，23歲，右腹股溝可復性包塊2年，查體：腫塊還納后，壓迫內環口不復出，無壓痛，術中最可能發現：

　　A.疝內容物常為大網膜 B.直疝三角部壁薄

　　C.疝囊頸位于腹壁下動脈外側 D.盲腸組成疝囊壁一部分

　　考察要點：

　　腹外科：疝，直疝與斜疝的區別

　　86.男性，64歲，排便習慣改變，便血2個月，首選：

　　A.鋇劑灌腸 B.直腸指診

　　C.直腸鏡 D.纖維腸鏡

　　考察要點：

　　直腸癌首選檢查是什么

　　87.男性，60歲，黃疸，尿色變深，皮膚瘙癢2周，查體：T36.5 皮膚鞏膜黃染，右上腹無痛性圓形腫塊，隨呼吸上下運動，腫塊最可能為：

　　A.膽總管囊腫 B.肝臟下緣

　　C.膽囊 D.胰頭部腫瘤

　　考察要點：

　　壺腹癌的解剖位置和常見的臨床表現

　　88.不屬于腓總神經損失的臨床表現：

　　A.足不能背屈，外翻，伸趾 B.馬蹄內翻足

　　C.小腿前內側區感覺障礙 D.行走困難，呈跨越步態

　　考察要點：

　　腓總神經的臨床表現

　　89題慢性骨髓炎的治療不適當的處理：

　　A.清楚病灶，消滅死腔，傷口閉合

　　B.可將不重要部位的病骨整段切除

　　C.病程久不愈，可考慮施行截肢術

　　D.急性發作時，抗生素治療，清楚病灶

　　考察要點：

　　慢性骨髓炎的治療，需區分急性發作期與慢性期處理方式的不同

　　90題骨盆骨折最早最危險的并發癥是：

　　A.膀胱，尿道破裂 B.坐骨神經損失

　　C.直腸損失 D.出血性休克

　　考察要點：

　　骨盆并發癥有什么，最危險的是什么

　　(共用題干)男性，32歲，飲酒后中上腹持續性疼痛6小時，并逐漸加劇，向肩背部放射，伴惡心，嘔吐。查體：P118次/分，BP90/75mmHg，急性面容，表情痛苦，全腹壓痛，尤以中上腹為著，輕度肌緊張和反跳痛，肝區未觸及腫塊，外周血WBC15*10^4/L，中性粒細胞81%。

　　1.最可能的診斷是

　　A. 急性腸扭轉 B.急性絞窄性腸梗阻

　　C.潰瘍病穿孔 D.急性胰腺炎

　　2.明確診斷后，對決定治療最有價值的診斷檢查是

　　A. 血，尿淀粉酶測定 B.腹部增強CT

　　C. 血鈣測定 D.腹部B超

　　考察要點：

　　急性胰腺炎的判定標準以及確診胰腺炎首選的診斷方法

　　(116-117共用題干)女性，37歲，因左葉甲狀腺乳頭狀瘤行甲狀腺左葉全切，峽部及右葉大部切除術，術后第一天發生呼吸急促，口周麻木，手足持續性痙攣

　　116.為明確診斷，首選檢查是

　　A.血清鈣、磷濃度 B.頸部B超

　　C.血T3、T4 D.頸部穿刺

　　考察要點：

　　甲狀腺大部切除術后的常見并發癥，損及甲狀旁腺后需做出相應的檢查

　　117.首選處理措施

　　A.檢查引流管 B.氣管切開 C.靜脈注射鈣劑 D.拆除頸部傷口縫線

　　考察要點：

　　甲狀腺術后損及甲狀旁腺時需做出的處理

　　(118-120共用題干)男，60歲，左手麻木半年，雙下肢乏力，行走不穩3個月，查體:左上肢橈骨膜反射減弱，左手拇指針刺覺減退，雙下肢腱反射亢進，雙側Binski征(+)，初步診斷為脊髓型頸椎病。

　　118.病變平面：

　　A.頸4-5 B.頸5-6

　　C.頸6-7 D.頸8-胸1

　　考察要點：

　　脊髓各節段受損后相應的臨床表現

　　119.對診斷最有意義的影像學檢查：

　　A.X線 B.CT

　　C.增強CT D.MRI

　　考察要點：

　　脊髓受損后最有意義的檢查是MRI

　　120.患者最終確診頸椎單一節段椎間盤突出，相應節段頸椎管狹窄，頸脊髓變性，不宜采取的治療是：

　　A.頸椎前路手術 B.頸椎后路手術

　　C.頸椎前后路聯合手術 D.按摩治療

　　考察要點：

　　脊髓受壓后常用的處理方式，相應的禁忌癥、

　　177.乳腺癌的誘發因素，有循證醫學證據的是：

　　A.初產年齡>35歲 B.初潮時間早

　　C.肥胖 D.單純乳腺增生

　　考察要點：

　　乳腺癌的誘發因素，西醫綜合一般認定單純乳腺增生不引起癌變，尚有爭論

　　178. 下列屬于Calot三角邊線的是：

　　A.肝臟下緣 B.膽總管

　　C.肝總管 D.膽囊管

　　考察要點：

　　Calot三角線：:肝臟下緣，肝總管，膽囊管

　　179.胸腰椎骨折的臨床表現：

　　A.畸形，后凸，生理弧度消失B.功能障礙

　　C.異常活動與骨擦音 D.疼痛及腫脹

　　考察要點：

　　骨折診斷體征：一般體征：疼痛、腫脹、功能障礙

　　局部特有體征：畸形，異常活動，骨擦感或骨擦音

　　胸腰椎解剖結構：兩個生理凹陷

　　180.腰椎間盤突出致坐骨神經痛的原因：

　　A.纖維環內層受到突出的髓核刺激 B.破裂椎間盤組織產生化學物質的刺激

　　C.自身免疫使神經根產生炎癥 D.受壓神經根缺血

　　腰椎間盤突出所致坐骨神經痛：

　　考察要點：

　　1.脊髓神經根受壓缺血水腫所致

　　2.無菌性炎癥

　　3.椎間盤破裂組織產生的化學物質的刺激

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