自學考試《護理學》章節試題:記錄
選擇題:
1、哪項不屬醫療文件記錄的意義D
A、溝通 B、評估病員 C、考核 D、準確
2、醫療文件記錄的原則哪項不妥:D
A、及時、準備 B、完整、簡明 C、字跡清晰 D、調查研究
3、為使醫療文件記錄的準確哪項錯誤:D
A、病員的基本資料必須正確無誤 B、記錄的內容必須真實、明確
C、記錄者必須是執行者 D、錯誤處用修正液更改
4、病員入院后多長時間內必須完成護理評估:C
A、10h B、20h C、24h D、30h
5、哪項除外屬于必須記錄和報告的內容:C
A、經解釋后病員仍拒絕接受護理、治療其原因
B、提供護理、治療后,仍不能緩解甚至惡化的癥狀、體征
C、病員接受探視的情況 D、意外事件發生經過
6、日間用藍鋼筆,夜間用紅鋼筆書寫的表格有:C
A、體溫單 B、醫囑單 C、病區報告 D、病程記錄
7、病區交班報告書寫時,首先應寫的內容是:D
A、新入院病員情況 B、病區內重點護理病員情況 C、特殊治療后病員情況
D、離開病區的病員情況
8、當醫囑內容不詳時護士應:C
A、拒絕執行 B、憑自己的經驗執行 C、詢問主治的醫生后執行 D、詢問護士長后執行
9、執行醫囑下列哪項正確:D
A、一般情況下可執行口頭醫囑 B、醫囑須隔日仔細核對一次
C、需下一班執行的,注明即可 D、醫囑須經醫生簽字后方為有效
10、關于醫囑種類的解釋,下列哪項不對:B
A、長期醫囑有效期在24h以上B、臨時備用醫囑在24h以內
C、長期醫囑醫生注明停止時間后失效 D、長期備用醫囑須由醫生注明停止時間后方為失效
11、屬于臨時醫囑的一項:C
A、青霉素80萬u ,im, q6h B、慶大霉素8萬u,im,bid C、阿托品0.5 mg,iH,st D、一級護理
12、屬于長期備用醫囑的一項是:A
A、度冷丁50mg,im,prn B、安痛定2ml,im,sos C、阿托品0.5mg,iH,st D、普食
13、正確執行醫囑下列哪項除外:C
A、臨時醫囑應在短時間內執行、一般只執行一次B長期醫囑執行后應在標記欄內用紅鋼筆劃鉤C、凡醫囑超過三頁應重整,重整時應在原醫囑的最后一行下面劃一紅線,在紅線下用藍筆寫“重整醫囑”,再將紅線以下的有效醫囑按原時間順序抄于線下
D、定期執行的長期醫囑轉抄時應注明具體執行時間
14、下列哪項醫囑屬長期備用醫囑:D
A、低鹽飲食 B、安眠酮0.2g,PO.SOS C、速尿5mg,im,st D、嗎啡25mg,im,prm
15、書寫病區報告時,對新入院病人哪項不需敘述:D
A、主要癥狀 B、發病經過 C、入院后處理 D、家屬的一般意見
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