二、多項選擇題:本大題共5小題,每小題2分,共10分。在每小題列出的備選項中至少有兩項是符合題目要求的,請將其選出,錯選、多選或少選均無分。
31.按休克的始動因素分類,導致分布性休克的常見原因有
A.感染 B.過敏 C.神經損傷 D.急性大量失血 E.急性心肌梗死
32.使用簡易呼吸器進行人工通氣時正確的做法是
A.送氣時間不小于1s
B.成人每次送氣量500-600ml
C.未建立高級人工氣道時送氣頻率為15-20次/分
D.建立人工氣道后送氣頻率為8-10次/分
E.送氣過程中觀察胸廓的起伏
33.胸外心臟非同步直流電除顫的適應證包括
A.心室顫動 B.心房顫動
C.心室撲動 D.無脈性室性心動過速
E.多形性室性心動過速
34.小兒急性喉炎的臨床表現可行
A.發熱 B.聲嘶 C.呼吸困難 D.咳嗽 E.發紺
35.下列有機磷農藥中毒患者的癥狀中,屬于煙堿樣癥狀的是
A.大汗 B.瞳孔縮小 C.面色蒼白 D.血壓增高 E.大小便失禁
三、簡答題:本大題共4小題,每小題5分,共20分。
36.簡述評估急危重癥患者轉運獲益及風險的NEWS原則。
37.簡述導致多器官功能障礙綜合征的常見病因。
38.簡述給予尿潴留患者誘導排尿的護理措施。
39.簡述對重癥中暑患者進行體內降溫的方法。
四、論述題:本大題共1小題,10分。
40.試述成人胸外按壓的操作要點。
五、病例分析題:本大題共2小題,每小題15分,共30分。
41.患者,男性,18歲,因“發作性呼吸困難2小時”,被同學送至急診。
請寫出:
(1)該患者分診評估中現病史的問診要點;
(2)該患者生命體征評估內容。
42.患者,男,58歲,主因“持續胸痛2小時”來診。患者晨起無明顯誘因突感胸骨后劇烈疼痛,伴有惡心、嘔吐、大汗淋漓,自服硝酸甘油30分鐘后疼痛仍不緩解,遂至急診。近2年間斷于勞累后出現心前區憋悶,每次持續約數分鐘,休息后可緩解。查體:神清,痛苦面容,T37.7℃,P90次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。心電圖示:V1-V5導聯ST段壓低0.6mV。患者既往高血壓病史10余年,目前無活動性出血。醫囑進一步完善檢查,給予對癥支持治療,待確診后酌情行急診經皮冠狀動脈介入治療。
請寫出:
(1)該患者最可能的診斷;
(2)為明確診斷必做的一項輔助檢查;
(3)目前立即采取的急救護理措施。
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