點擊查看：2021年初級護師考試各科目考點回顧匯總

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　　1.公眾區溝通的雙方距離是:>400cm

　　2.給藥的縮寫SOS,正確的解釋是:需要時應用,12小時內有效

　　3.對腹瀉患者的護理,錯誤的是:輕者多吃水果

　　4.患者因中暑需物理隆溫,灌腸液溫度應是:4℃

　　5.違反了護理操作工作制度及操作規程的是:因值班醫生離崗,自己根據經驗在無醫囑情況下用藥

　　6.已打開而未被污染的無菌包,其有效期為:24小時

　　7最先頒布護理法的國家是:英國

　　8.護患關系開始建立的時間是： 護士與患者第一次接觸時

　　9.護士戴無菌手套操作錯誤的是:戴好手套的手始終保持在胸部水平以上,視線范圍內

　　10.下列適宜熱敷的情況是:術后尿潴留

　　11.壓力蒸氣滅菌法,當壓力在 102.8~122.9kPa,溫度為121℃,可以達到滅菌目的的消毒時間是:20~30分鐘

　　12.患者男,20歲因急性扁桃體炎來院就診醫囑予青霉素460萬單位加入生理鹽水250mlivgtt bid護士用藥前的準備不正確的是:做皮試前應詢問有無過敏史,用藥史無需詢問

　　13.根據安格樂理論,喪親者的心理反應階段不包括:憂郁期喪親者的心理反應,可分為4個階段:震驚與不相信、覺察、恢復期、釋懷。

　　14.先兆子癇患者適合選用的飲食是:低鹽飲食

　　15.尸斑出的時期為:生物學死亡期

　　16.患者女,58歲,糖尿病,醫囑為中效胰島素4Uhs其執行時間是:臨睡前

　　17.檢查注射藥物,發現下列現象不能使用,除外的是:甘露醇結晶,經加溫結晶融化

　　18.健康疾病連續相模式認為健康與疾病的關系如下,最準確的描述是:呈動態變化

　　19.患者男,46歲因肝硬化上消化道大出血休克經搶救后處于昏迷狀態,進入ICU進行監護治療,由一位護士負責該患者的全部護理工作,這種護理方式屬于:個案護理

　　20.下列屬于鈣的生理功能的是:調節心臟和神經的傳導,以及肌肉的收縮

　　21.醫院感染的感染源最重要的是:已感染的患者

　　22.貝蒂紐曼是杰出的護理理論家、精神衛生護理領域的開拓者她的國籍是:美國

　　23.護士的思想道德不包括:心理健康,情緒穩定

　　24.嬰幼兒頭皮靜脈輸液時,如誤入動脈,局部可出現:樹枝狀突起

　　25.患者男,58歲住院期間因病情需要給予口服磺胺類藥物,護士給予的健康宣教最恰當的為:服后宜多飲水

　　26.患者男,52歲有胃潰瘍病史, 近日來上腹部疼痛加劇,需做糞便潛血試驗。患者可以進食的食物是:紅薯、雞蛋

　　27.臨終前患者出現認為許愿或做善事能扭轉死亡的命運,愿意配合治療,該臨終患者的心理反應處于:協議期

　　28.患者男36歲甲型肝炎治愈后出院,對其使用過床墊進行終末消毒,需日光暴曬:6小時

　　29.注射原則中,避免感染相關的措施是:注射部位消毒直徑在 5em以上

　　30.健康新視野所明確的兩個核心概念是:健康保護與健康促進

　　31.醫院從治療性環境方面關注患者安全的措施不包括:開窗通風

　　32.關于冷、熱療法的效應,敘述正確的是:血液循環良好的部位,可增強冷、熱應用的效果

　　33.關于無菌技術的敘述,正確的是:已開啟的溶液瓶內的無菌溶液,有效期為24小時

　　34.患者男,56歲因慢性支氣管炎,痰液黏稠不易咳出,遵醫囑給予霧化吸入,下列對于氧氣霧化吸入的敘述,錯誤的是:一次性霧化吸入器用后按規定消毒處理備用

　　35.患者頭67歲慢性支氣管炎急性發作,咳嗽,咳痰,痰液黏稠,伴呼吸困難,護士遵醫囑給予超聲波霧化吸入療法。護士在巡視病房時,發生霧化器水槽內溫度過高,立即關閉機器并更換冷蒸餾水,說明此超聲波霧化吸入器水槽內的溫度已經超過了:50℃

　　36.阿米巴痢疾患者留取糞便標本的容器是:加溫容器

　　37.羅伊認為控制刺激的方式有消除刺激、增強刺激、減弱刺激 或:改變刺激

　　38.發揮藥效最快的給藥途徑是:靜脈注射

　　39.患者男,28歲,阿米巴痢疾。護士為患者進行保留灌腸,采取右側臥位的目的是:可提高治療效果

　　40.個人與其他人或集體互動的 需要指的是:社會性需要

　　41.盆腔器官手術前留置導尿管的目的是:排空膀胱,避免術中損傷

　　42.對于昏迷的患者應使用奧瑞姆的護理系統為:完全補償系統

　　43.患者男,67歲,因腦梗死臥床兩年,護士為其做翻身拍背護理, 此時護士的角色是:健康照顧者

　　44.患者女,24歲頻繁嘔吐,不能進食,尿酮體陽性,需24h液體維持。現余液量600ml,須維持6h再進行第二日治療,應調節的滴速是(所需輸液器的滴系數為15滴/分):25gttfmin

　　解析:600/360×15=25

　　45.成人女性每天鐵的供給量是:20mg/d

　　46.局部軟組織損傷初期,冷療的目的是:減輕局部充血或出血

　　47.某社區衛生服務站,負責社區內居民的預防、保健、醫療、康復和健康教育及計劃生育,這屬于社區護理的:綜合性

　　48.適宜的病室濕度為:50‰~60%

　　49.患者男,66歲糖尿病,不會講普通話、護士在與其交流時應 特別注意使用的溝通技巧是:核對

　　50。患者女,75歲文盲，患高血壓多年。平時服藥依從性低，總是訴事情多常忘記服降壓藥。根據羅伊關于刺激的闡述，該患者文化程度低屬于：固有刺激

　　51.下列溶液屬于晶體溶液的是：11.2%乳酸鈉溶液

　　52.患者女,48歲雙手手腕、掌指關節腫服疼痛3個月，伴有晨僵，時間約0.5小時。患者入院后，護生對其進行護理評估，提出護理問題，制定并實施護理計劃。體現的護士角色是：計劃者

　　53.患者女,80歲，腫瘤晚期，全身極度衰竭，意識有時模糊。為安慰患者，護士與其交流時應使用的距離是：親密距離

　　54.若患者出現雙側瞳孔散大，則多見于：阿托品中毒

　　55.按醫院用品的危險性分類，腹腔鏡屬于：高度危險性物品

　　解析：醫院用品的危險性分類：

　　1.高度危險性物品進入人體內部，如手術器械、穿刺針、輸血器材、輸液器材、注射的藥物和液體、透析器、血液和血液制品、導尿管、膀胱鏡、腹腔鏡、臟器移植物和活體組織檢查鉗等。

　　2.中度危險性物品不進入人體內部，僅與皮膚、黏膜相接觸，如血壓計袖帶、體溫計、耳鏡、音叉、鼻鏡、呼吸機管道、壓舌板、便器等。

　　3.低度危險性物品不進入人體內部，不接觸黏膜，僅與皮膚相接觸。如衣物、被服、口罩等。

　　56.患兒男,6歲患白血病進行隔離治療，護士穿隔離衣為其進行護理，隔離衣的外面為：無菌面

　　57.患者女,21歲急性闌尾炎，術前置導尿管時，患者表現很害羞，不愿配合。針對這種情況的主要處理辦法是：向患者解釋留置導尿管目的，床邊用屏風遮擋

　　58。男,65歲，在新型冠狀病毒肺炎流行期間，不去公共場所、勤洗手、出門戴口罩。根據紐曼的健康系統模式，該預防措施屬于：一級預防

　　59。當護士給患者置胃管時，患者出現嗆咳，發紺，護士應：立即拔出，休息片刻后重插

　　60。患者男,68歲行左側腹股溝疝無張力修補術后8小時未排尿，情緒緊張自訴下腹部脹痛，有尿意，但排尿困難，查體恥骨聯合上膨隆，可觸及一囊性包塊。該患者現存最主要的護理診斷是：尿潴留：與手術麻醉有關

　　(61~62題共用題干)

　　患者男,30歲急性闌尾炎合并穿孔，在硬膜外麻醉下行闌尾切除術，術后手術室護士送患者回病室。

　　61.次日患者體溫39℃，主訴切口疼痛難忍，患者應取的體位是：半臥位

　　62.向患者解釋取此種體位的理由是：防止炎癥擴散和毒素吸收，可減輕疼痛

　　(63~35題共用題干)

　　患者男,56歲主訴下腹部脹痛，尿液無法排出。查體見恥骨上膨隆，捫及一囊樣包塊，有壓痛，叩診呈實音。

　　63.下列處理措施不妥的是：口服利尿劑

　　64.如需為患者導尿，在插入無菌導尿管時，應用無菌紗布包裹并提起陰莖，使其與腹壁呈60°角，其目的是：使恥骨前彎消失

　　65.第一次放尿量不可超過：1000ml

　　(66~68題共用題干)

　　患兒男,7歲。在河邊玩耍時不慎溺水室息。

　　66.患兒被救上岸后，首要的急救步驟是：清除呼吸道異物和分泌物

　　67.對患兒進行心肺復蘇技術CAB，其中“B”指的是：人工呼吸

　　68.如果使用簡易呼吸器，簡易呼吸器擠壓一次入肺的空氣量約為：400 -500ml

　　(69~70題共用題干)

　　患兒女,9歲。急性扁桃體炎，醫囑給予青霉素治療。用藥數天后出現發熱、皮膚瘙癢、關節腫痛、淋巴結腫大、腹痛等癥狀。

　　69.考慮該患兒出現的情況可能是：血清病型反應

　　70.該患兒發生的情況常出現在使用青霉素后:7~12天

　　(71~72題共用題干)

　　患者男,35歲腦外傷急診術后，患者一直處于昏迷狀態，各種反射遲鈍，肌張力消失，心跳減弱，血壓下降，皮膚濕冷，脈搏細弱，出現畢奧式呼吸。

　　71.此時該患者處于：瀕死期〈臨終狀態)

　　72.該患者最后消失的感覺是：聽覺

　　(73~74題共用題干)

　　患者女,53歲乳腺癌晚期，身體極度衰竭，臥床不起，情緒暴躁、常無端發脾氣。

　　73.此時該患者的心理反應是：憤怒期

　　74.護理該患者時，不恰當的護理措施是：不允許患者表達不良情緒

　　(75~77題共用題干)

　　患者女,35歲。宮外孕大出血。查體:BP80/50mmHg,P110次/分，R22次/分，臉色蒼白，四肢發冷，需輸血400mL75。輸血的目的是：補充血容量

　　76.應選用的血液及血液制品類型是：全血

　　77.輸血過科中患者全身發癢，有蕁麻疹出現，可能發生的情況是：過敏反應

　　(78~80題共用題干)

　　患者女,27歲面色蒼白、無力、活動后心悸，血紅蛋白80g L，厭食動物性食品，每日攝入熱量1000kcale

　　78.患者主要的健康問題是：營養失調：低于機體需要量

　　79.導致健康問題的直接病因是：偏食

　　注意不要選“神經性厭食導致營養不良”。神經性厭食指的是個體通過節食(動植物食品均限制)等手段，有意造成并維持體重明顯低于正常標準為特征的一種進食障礙。而該患者僅不喜歡吃動物性食品，而不拒植物性食品，提示存在偏食而非厭食。

　　80.制定護理措施的方向是：教育患者改善飲食習慣

　　(81-82題共用題干)

　　患者男,35歲體檢：收縮壓160mmHg,連續監測一周，收縮壓始終高于此數值。

　　81.患者血壓數值符合：中度高血壓

　　82.關于測量血壓的敘述不正確的是：充氣后以每秒5kPa的速度放氣

　　(83~85題共用題干)

　　患者男,40歲因摔傷頭部致昏迷1小時急診入院。查體：心率86次人分，血壓138/80mmHg，呼吸20次/分。診斷為腦挫裂傷、右側急性硬膜下血腫、右側硬膜外血腫、顱骨骨折。入院后在全麻下行顳頂枕開顱顱內血腫清除術。術后第1天患者呈深昏迷狀態，眼臉不能閉合，氣管插管內可見較多分泌物，遵醫囑給予吸痰。

　　83.吸痰操作中，注意事項正確的是：嚴格無菌操作

　　84.該患者促進痰液排出的方法，不正確的是：體位引流(危重病人禁用)

　　85.該患者的護理措施，不正確的是：眼瞼處用干無菌紗布覆蓋

　　(86~87題共用題干)

　　患者男,40歲因經常夜間睡眠時起床到院子里活動，醒后對所發生的事情不能回憶，診斷為夢游癥。

　　86.該患者夜晚出來活動可能發生于：NREM第IV時相

　　87.該患者夢游所處睡眠分期的特點是：極難喚醒

　　(88~89題共用題于)

　　患者男,59歲患者在家時排便正常，但入院4天沒有排便，飲食正常。

　　88.遵醫囑給予開塞露治療，不正確的是：囑患者無須保留，可立即排便

　　89.開塞露的作用機理是：潤滑軟化糞便，減少腸內水分被吸收

　　(90-91題共用題干)

　　患者男,55歲急性腎小球腎炎，輕度水腫。

　　90.患者每天的飲食中，食鹽的攝入量應低于:2g

　　91.患者每天的飲食中，蛋白質的攝入量應低于:40g

　　(92~94題共用題干)

　　患者男,64歲突然出現胸骨后壓迫性疼痛并放射到左肩和左側小指，不能忍受，面色蒼白、出冷汗、心率快。心電圖可見ST段壓低、T波倒置，使用消心痛5分鐘后疼痛緩解。

　　92.對患者進行健康指導，錯誤的是：食物中宜高糖，適量纖維素

　　93.引起患者疼痛的原因是：病理改變

　　94.患者的疼痛屬于世界衛生組織(WHO)對疼痛程度分級的:3級

　　(95~96題共用題干)

　　患者男,28歲因足底外傷，繼而發熱、驚厥、牙關緊團呈苦笑面容入院，診斷為破傷風。

　　95.該患者應采取的隔離種類為：接觸隔離

　　96.該患者換下的敷料應：焚燒

　　97-100題共用題干)

　　患者男,55歲急性心肌梗死發作，胸骨后壓榨性疼痛、瀕死感、大汗。后經醫院救治疼痛緩解，病情穩定。可完成部分自理活動，醫生建議性冠狀動脈搭橋手術。

　　97.患者疼痛緩解優院后，護士應首先滿足的層次是：生理的需要

　　98.根據奧瑞姆的自理模式，患者在心肌梗死急性發作時護士應提供的護理補償系統是：全補償系統

　　99.患者病情穩定后，部分自理能力恢復，此時根據奧瑞姆的自理模式，護士應給予的護理補償系統是：部分補償系統

　　100.患者對性冠狀動脈搭橋手術擔憂，感到恐懼，猶豫不決。此時護士應注意滿足患者的需要層次是：安全的需要

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