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　　【考點】血液及造血系統疾病病人的護理——特發性血小板減少性紫癜病人的護理（2021年真題）

　　特發性血小板減少性紫癜的首選治療是(　)。

　　A.脾切除

　　B.輸血小板

　　C.大劑量免疫球蛋白

　　D.糖皮質激素

　　E.免疫抑制劑

　　【答案】D

　　【解析】特發性血小板減少性紫癜是一種復雜的多種機制共同參與的獲得性自身免疫性疾病。糖皮質激素為治療特發性血小板減少性紫癜的首選藥，近期有效率約80%，其作用是降低毛細血管通透性，減少血小板自身抗體生成及減輕抗原抗體反應(D對);

　　脾切除在糖皮質激素治療無效或存在糖皮質激素應用禁忌者且病程超過6個月患者(A錯);

　　輸入血小板是該病急癥處理方法，對于血小板過低、出血嚴重、甚至發生顱內出血者(B錯);

　　免疫球蛋白多用于該病急癥處理，或不能耐受糖皮質激素或脾切除術前準備(C錯)：

　　免疫抑制劑是特發性血小板減少性紫癜的二線治療方法(E錯)。

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