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初級護師考試真題答案:肝硬化病人的護理

來源:考試吧 2022-5-18 15:00:18 要考試,上考試吧! 護師萬題庫
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  【考點】肝硬化病人的護理(2020年真題)

  1~2共用材料

  患者男,67歲。肝硬化病史10年,3天前破血1次,柏油樣便3次,伴頭暈、心悸、惡心、嘔吐,入院查體:血壓100/60mmHg,心率100次/分,B超檢查提示腹腔內大量腹水。

  1.該患者的護理措施中,錯誤的是( )。

  A.給予低鹽或無鹽飲食,限制進水量

  B.應臥床休息,有利于肝細胞恢復

  C.給予高熱量高蛋白、高維生素、易消化食物

  D.衣著宜寬大柔軟,床鋪宜平整潔凈

  E.腹水應爭取一次徹底放出,防止再次復發術畢應縛緊腹帶

  【答案】E

  【解析】肝硬化患者應給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物(C正確);

  有腹水時應給予低鹽或無鹽飲食(A正確);

  臥床休息,有利于肝細胞修復(B正確);

  腹水病人多伴皮膚干枯粗糙、水腫、抵抗力弱,故病人衣著宜寬大柔軟、宜吸汗,床鋪應平整潔凈(D正確);

  腹水病人每次放腹水不宜過多,應<3000m/次;大量放腹水后病人應臥床休息8~12小時(E錯誤)。

  2.該患者晚期可能出現的最嚴重的并發癥是( )。

  A.肝性腦病

  B.肝腎綜合征

  C.肝肺綜合征

  D.感染

  E.上消化出血

  【答案】A

  【解析】肝性腦病是晚期肝硬化最嚴重的并發癥,亦是常見死亡原因。

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