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　　【初級護師考試真題答案-專業實踐能力】

　　材料：患者女，73 歲，腦出血昏迷，遵醫囑行鼻飼飲食。

　　1.胃管插入的長度相當于從( )。

　　A.前額發際至劍突的距離

　　B.鼻尖至劍突的距離

　　C.前額發際至胸骨柄的距離

　　D.鼻尖至胸骨柄的距離

　　E.鼻尖至耳垂的距離

　　【答案】A

　　【解析】一般成人插入長度為 45～55cm，體表測量法為前額發際至胸骨劍突處或由鼻尖經耳垂到胸骨劍突處的距離。

　　【考點】特殊飲食護理（2020年真題）

　　2.為提高插胃管的成功率，插管時應安置患者( )。

　　A.半坐臥位

　　B.端坐臥位

　　C.去枕平臥位，頭向后仰

　　D.右側臥位

　　E.左側臥位

　　【答案】C

　　【解析】昏迷病人的吞咽和咳嗽反射消失，不能配合操作，為提高插管成功率，在插管前取去枕平臥位，插管時將病人的頭后仰，避免胃管誤入氣管。

　　【考點】特殊飲食護理（2020年真題）

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