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　　鉀代謝異常病因

　　一、低血鉀癥

　　1.入量不足：疾病或手術長期不能進食的病人;

　　2.排除過多：嚴重嘔吐、腹瀉，持續胃腸減壓，長期應用利尿藥等;

　　3.體內轉移：大量注射葡萄糖溶液，尤其是與胰島素合用時，可使血清鉀降低;

　　4.堿中毒：細胞內氫離子移出，氫鈉交換減少，鉀鈉交換占優勢。鉀排出增多，導致低鉀血癥。

　　二、高鉀血癥

　　1.入量過多：多見于靜脈補鉀過量、過快、濃度過高所致;

　　2.排出量減少：如急性腎衰竭導致高鉀血癥;

　　3.體內轉移：嚴重組織損傷，輸入大量庫存血或溶血等，大量組織破壞時，鉀自細胞內排出，釋放于細胞外液，引起血鉀增高;

　　4.酸中毒：當發生酸中毒時，細胞外液中的氫離子轉入細胞內，同時細胞內的鉀離子轉出，細胞外液的鉀增高，引起血鉀增高。

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