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　　原發性肝癌護理

　　一、病情觀察

　　1.根據病情觀察上腹部、右季肋部、自發痛、壓痛的規律性。

　　2.并注意觀察生命體征及意識狀態。

　　3.如有門靜脈高壓所致的大出血、肝昏迷，應及時與醫師聯系對癥處理。

　　4.如行動脈造影后應壓迫止血并觀察穿刺部位有無滲血，每30-60min測血壓和脈搏1次，并觀察注意有無血腫和血栓形成，每小時觀察足背動脈搏動的情況;化療期間應密切觀察藥物的副作用，鼓勵患者進食。

　　二、一般護理

　　1.視病情適當臥床休息以不增加肝臟負荷為宜。

　　2.保證蛋白質攝入，適量的脂肪，高維生素。

　　3.有腹水患者，鹽的攝入應在每日3～5g;有肝昏迷先兆和肝昏迷者，要暫時停止蛋白質的攝入，以糖為主。

　　三、對癥護理

　　1.腹部脹滿伴有腹水，應采取半臥位，保持床單位平整，定時翻身防止褥瘡。

　　2.對伴有疼痛者，根據不同的疼痛程度可給予適量鎮靜劑或鎮痛藥，并進行心理疏導。

　　3.對患者及家屬給予精神安慰，說明病情有突然變化的可能性，應事先與患者及家屬交代病情急劇變化時的聯絡方法。

　　四、健康指導

　　1.注意飲食衛生。

　　2.保持心情愉快，護士應采用鼓勵語言和理解的態度，樹立患者戰勝疾病的信心。

　　3.注意休息和營養。

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