采血車內獻血反應的原因淺析及防范

　　獻血反應是獻血者的生理、心理、采血環境以及采血護士、巡視醫生的工作態度和操作技術等各種因素引起的以血容量急劇下降及植物神經功能障礙為特征的綜合征。輕度：獻血時或獻血后出現面色蒼白、頭暈目眩;中度：除輕型癥狀外，尚有胸悶、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、心悸等;重度：除上述癥狀外，還有明顯的腦缺血癥狀，暈厥、抽搐、失去知覺、持續性低血壓、心動過緩等。

　　筆者對98名獻血者出現獻血反應的原因做了統計，其中精神緊張18例，空腹獻血30例，疲勞、睡眠差16例，采血不順利、采血時間過長11例，車內溫度高等環境因素14例，其他綜合因素9例。

　　1 精神因素

　　由此引起獻血反應的獻血者，大都是初次獻血，缺乏相關的獻血知識，對疼痛、出血等因素易產生情緒激動和精神緊張。針對這部分人群工作人員在采血前應加強與他們的交流溝通，除宣傳獻血常識外，在采血過程中與其聊天分散注意力，使其在不知不覺中獻完血。同時，優化獻血環境，為獻血者創造一個設備齊全、清新優美的環境，使獻血者不再對獻血產生畏懼心理。

　　2 空腹獻血

　　空腹易導致血糖相對降低，在采血中血容量下降，常易造成獻血者的輕度或重度獻血反應。而餐后采血因為進食既可增加血糖濃度，又可增加血容量，可大大減少獻血反應，特別是重度獻血反應的發生。餐后獻血的關鍵是要做到獻血進食的素食性，杜絕乳糜血發生。只要做到獻血前兩餐以素食為主，就可達到既保證血液質量，又可減少獻血反應的發生。可先讓空腹者喝些糖水，或吃些可馬上提高血糖的素食，然后獻血。

　　3 過度疲勞或夜間睡眠差

　　休息好再獻血。

　　4 采血不順利

　　采血不順利，易導致采血時間加長，獻血者心情變得緊張，加劇獻血反應的發生。提高采血人員操作技能，穿刺技術要嫻熟，一針穿刺準確率應達到99%以上，減少采血中的不順利現象。

　　5 暈車后獻血

　　暈車后采血暈厥，實際是暈車癥狀的繼續，采血是誘因。可喝點熱水，吃些可口食物，如水果等，到戶外散散步，呼吸些新鮮空氣，癥狀消失后再獻血。

　　6 氣溫影響

　　特別是溫度>30 ℃，汗腺分泌汗液增加，大量汗液蒸發散熱，造成機體體液丟失，此時獻血者如果未能補充足夠的水分，立刻采血會加重體液丟失，超過機體的調節能力，加上血液黏度高引起的血流不暢，易引起獻血反應。

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