131.可疑頭盆不稱或有輕度頭盆不稱者,在嚴密監護下可以試產2~4小時。
132.潛伏期超過l6小時稱潛伏期延長。
133.不協調性子宮收縮乏力的處理原則是恢復子宮收縮的協調性,可酌情給鎮靜劑,禁用縮宮素。
134.骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狹窄,每個平面徑線均小于正常值2cm或更多,稱為均小骨盆。
135.骨盆出口狹窄者不宜試產,若出口橫徑與后矢狀徑之和大于l5cm,多數可經陰道分娩;兩者之和為13~15cm者,多數需陰道助產。
136.孵先露是最常見的胎位異常。
137.發生胎膜早破后,應注意指導產婦預防臍帶脫垂的發生,所以要抬高臀部或者至少要保持平臥位。
138.胎兒娩出后24小時內陰道出血量超過500ml稱為產后出血。
139.產后出血最常見的原因是胎盤、胎膜殘留。
140.產后出血的產婦,應積極促進宮縮和止血,包括按摩子宮、使用催產素和壓迫止血等。
141.產褥感染的表現最常見的是急性子宮內膜炎。
142.產褥感染豹概念是分娩時及產褥期生殖道受病原體感染引起局部和全身的炎性變化。
143.子宮復原不全引起的晚期產后出血多發生在產后2~3周。
144.晚期產后出血多于產后1~2周內發生,也可推遲至6~8周甚至于10周內。
145.產后抑郁的病因包括分娩后垂體激素的急劇下降,對母親角色的認同缺陷,情緒不穩定,人際關系困難,家庭經濟負擔以及遺傳因素等。
146.生育史的表示方式為:足月產早產一流產一現存子女數。
147.未婚、陰道閉鎖或月經期婦女不宜做雙合診檢查。
148.滴蟲性陰道炎的典型陰道分泌物特點是陰道稀薄的泡沫狀白帶。
149.陰道分泌物懸滴法是取典型陰道分泌物混于生理鹽水或10%KOH溶液中,找到滴蟲或真菌菌絲即可確診,是診斷滴蟲性陰道炎和假絲酵母菌性陰道炎的常用方法。
150.宮頸糜爛根據糜爛深淺程度分為單純型、顆粒型、乳突型。
151.雙合診檢查即檢查者一手示指和中指涂擦潤滑劑后放入陰道內,另一手放在腹部配合檢查。
152.有陰道出血者為了避免上行性感染,不宜行婦科檢查,如為陰道異常出血必須檢查時,檢查前應先消毒外陰,并使用無菌手套及器械。
153.產褥感染以混合感染多見,病原體以厭氧菌為主。
154.子宮收縮乏力是產后出血的最主要原因。
155.宮頸糜爛治療前應首先作宮頸刮片,排除宮頸癌。
156.物理治療是宮頸糜爛最常用的有效治療方法。
157.念珠菌性陰道炎的典型癥狀為外陰、陰道奇癢,坐臥不寧,痛苦異常,陰道分泌物呈干酪樣白帶或豆渣樣白帶。
158.滴蟲性陰道炎患者的治愈標準為連續3次月經干凈后檢查滴蟲陰性。
159.真菌性陰道炎的典型陰道分泌物特點是干酪樣白帶或豆渣樣白帶。
160.宮頸糜爛根據糜爛深淺程度分3型,單純型糜爛、顆粒型糜爛、乳突型糜爛。
161.宮頸糜爛是慢性子宮頸炎最常見的一種病理改變。
162.宮頸糜爛面積小于宮頸面積的l/3為輕度糜爛。
163.宮頸糜爛面積占宮頸面積的1/3~2/3為中度糜爛。
164.宮頸糜爛面積大于宮頸面積的2/3為重度糜爛。
165.宮頸糜爛主要癥狀為陰道分泌物增多。
166.為念珠菌性陰道炎病人作陰道灌洗,宜選擇的藥液是2%~4%碳酸氫鈉。
167.滴蟲性陰道炎直接傳染的方式是性交。
168.老年性陰道炎進行陰道灌洗常用的藥液是1%乳酸。
169.慢性官頸炎病理表現包括子宮頸腺體囊腫、子宮頸息肉、子宮頸肥大、子宮頸糜爛、宮頸管炎。
170.老年性陰道炎的特點:白帶增多,分泌物稀薄,呈淡黃色,伴嚴重感染時白帶可呈膿性,有臭味。
171.滴蟲性陰道炎白帶特點為稀薄泡沫狀。
172.滴蟲性陰道炎局部治療先用0.5%醋酸或l%乳酸溶液陰道灌洗,可提高療效。
173.淋病雙球菌的特點是喜潮濕,怕干燥,最適宜的培養溫度是35~36℃,一般消毒劑或肥皂液均可使其迅速滅活。
174.淋病的潛伏期為3~7天。
175.念珠菌性陰道炎的典型陰道分泌物特點是干酪樣白帶或稠厚豆渣樣自帶。
176.功能失調性子宮出血是指由調節生殖的神經內分泌機制失常所引起的異常子宮出血,患者無全身及生殖器官的器質性病變。
177.無排卵型功血多發生于青春期或圍絕經期。
178.無排卵型功血常見的癥狀是病人月經周期紊亂,經期長短不一,出血量時多時少,量可少至點滴淋漓,或可多至大量出血,有時有數周至數月停經,然后出現不規則出血,血量往往較大,不易自止。
179.黃體功能不全者表現為月經周期縮短,月經頻發。
180.有排卵性功血者表現為月經周期正常或縮短,經期延長。
181.有排卵者的基礎體溫曲線呈雙相型,無排卵者則呈單相型。
182.排卵期出血是由于雌孕激素水平均較低導致子宮由于不能支持增生了的內膜發生的出血,多為排卵時,即月經周期的中間時期出現少量出血。
183.閉經分為原發性和繼發性兩種。
184.年齡超過16歲,第二性征已發育且無月經來潮者,或年齡超過l4歲,第二性征尚未發育,且無月經來潮者稱為原發性閉經。
185.繼發性閉經是指以往曾建立正常月經,但以后因某種病理性原因而月經停止6個月以上者,或按自身原來月經周期計算停經3個周期以上者。
186.痛經分為原發性和繼發性兩類。
187.原發性痛經指生殖器官無器質性病變的痛經。
188.原發性痛經多見于青少年期,常發生在月經初潮后6~12個月。
189.原發性痛經主要癥狀是月經期下腹痛。
190.繼發性痛經是指由于盆腔器質性疾病如子宮內膜異位癥、盆腔炎或宮頸狹窄等引起的痛經。
191.圍絕經期是指從接近絕經出現與絕經有關的內分泌學生物學和臨床特征起至絕經l年內的期間,即絕經過渡期至絕經后1年。絕經指月經完全停止1年以上。
192.卵巢功能衰退、雌激素減少是導致圍絕經期綜合征的主要原因。
193.滋養細胞疾病是一組由胎盤絨毛滋養細胞過度增生引起的疾病,包括葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌。
194.葡萄胎是一種良陛滋養細胞疾病。
195.葡萄胎確診后首選的處理方法是清宮。
196.葡萄胎術后要求隨訪的時間是2年。
197.葡萄胎術后避孕方法宜選用陰莖套或陰道隔膜。
198.葡萄胎有一定的惡變率,對于高危病例宜行預防性化療:年齡大于40歲;子宮明顯大于停經月份;葡萄胎清除后hCG持續陽性;黃素化囊腫直徑>6cm等。
199.侵蝕性葡萄胎以化療為主。
200.絨毛膜癌治愈觀察年限為5年。
201.宮頸癌常見的早期癥狀是接觸性出血。
202.子宮內膜癌的常見癥狀是絕經后陰道出血。
203.宮頸和宮頸管活組織檢查是確定宮頸癌的最可靠方法。
204.分段診斷性刮宮是確診子宮內膜癌的依據。
205.卵巢腫瘤并發癥包括蒂扭轉、破裂、感染、惡變。
206.月經過多與子宮肌瘤生長部位關系密切。
207.子宮肌瘤是女性生殖系統中最常見的良性腫瘤,多見于育齡婦女。
208.淋巴轉移是子宮內膜癌的主要轉移途徑。
209.漿膜下肌瘤最常見的癥狀為下腹包塊。
210.黏膜下肌瘤患者會出現月經周期縮短、經期延長、經量增多等臨床表現。
211.良性卵巢腫瘤最常見的并發癥為蒂扭轉。
212.女性生殖器腫瘤病死率最高的惡性腫瘤是卵巢腫瘤。
213.子宮內膜異位癥典型癥狀是繼發性漸進性痛經。
214.應定期開展宮頸癌的普查普治,育齡婦女應每1~2年查一次宮頸涂片。
215.成熟畸胎瘤又叫皮樣囊腫,屬于卵巢生殖細胞腫瘤。
216.廣泛子宮切除和盆腔淋巴結清除術后需長期留置尿管l0~14天。
217.子宮切除病人手術前留置導尿管的目的是避免術中誤傷膀胱。
218.婦科腹部手術備皮范圍正確的是上自劍突下,兩側至腋中線,下至陰阜及大腿上1/3。
219.子宮脫垂是指子宮頸外口達坐骨棘水平以下。
220.子宮從正常位置沿陰道下降或脫出,當官頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出陰道口以外,稱子宮脫垂。
221.子宮脫垂患者手術后應采取的體位是平臥位。
222.Ⅰ度輕型子宮脫垂是指宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達處女膜緣。
223.Ⅰ度重型子宮脫垂:宮頸已達處女膜緣,陰道口可見子宮頸。
224.Ⅱ度輕型子宮脫垂:宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內。
225.Ⅱ度重型子宮脫垂:部分宮體脫出陰道口。
226.Ⅲ度子宮脫垂:子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。
227.分娩損傷是子宮脫垂最主要的發病因素。
228.外陰癌最常見癥狀是頑固性外陰瘙癢。
229.外陰癌術后通常取平臥外展屈膝位。
230.尿瘺是指泌尿道與生殖道之間形成的異常通道。病人無法自主排尿,表現為尿液自陰道外流。
231.尿瘺的主要病因是產傷。
232.陰道沖洗常用溶液有l:5000高錳酸鉀,0.2%新潔爾滅,0.2%~0.5%碘伏溶液等。
233.原發性不孕癥的定義是夫婦同居,性生活正常,未避孕,2年未孕者。
234.夫婦一方有先天或后天解剖生理方面的缺陷,無法糾正而不能妊娠者稱絕對繼發不孕。
235.正常精液量為2~6ml,平均為3mlpH值為7.0~7.8,在室溫中放置5~30分鐘內完全液化,精子密度(20~200)×109/L,精子存活率>50%,正常精子占66%~88%。
236.正常精液內精子數應>6000萬/ml。
237.女性不孕因素中輸卵管因素是不孕癥最常見的原因。
238.女性不孕因素中無排卵是最嚴重的不孕癥原因。
239.放置宮內節育器的婦女術后應注意休息3天,避免熏體力勞動1周。
240.放置宮內節育器的婦女術后2周內禁止性生活及箍浴。
241.人工流產吸宮術適用于妊娠10周內。
242.放置宮內節育器并發癥主要有感染、節育器嵌頓或斷裂、節育器異位、節育器脫落。
243.葡萄胎患者隨訪期間,宜選用避孕方式是陰莖套。
244.避孕失敗后常用的補救措施是人工流產,包括手術流產和藥物流產。
245.服用短效避孕藥期間如漏服,補服的時間應限制在12小時內。
246.口服第一片短效口服避孕藥的時間是月經來潮的第5天。
247.藥物流產適用于孕49天內的早孕期。
248.鉗刮術流產適用于妊娠11~14周。
249.吸宮術流產適用于孕lO周內,7周以上的懷孕。
250.利凡諾引產主要適用于中期妊娠,胎盤已經形成,官腔已經增大,適用于孕14~24周的懷孕。
251.非妊娠期婦女輸卵管結扎術的手術時間應選擇在月經干凈后3~4日內。
252.宮內節育器(IUD)放置的時間是月經干凈后3~7天(無性生活)。
253.藥物流產術適用于妊娠7周以內。負壓吸引術適用于妊娠10周以內。鉗刮術適用于妊娠ll~14周者。
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