點擊查看：2019年初級護師考試《基礎護理學》復習重點匯總

　　第四章、護理理論

　　奧倫自理理論

　　自理理論由美國當代著名護理理論家多蘿西婭·奧倫(奧瑞姆)(Dorothea.E.Orem)提出。奧倫1939年獲美國天主教大學護理學士學位，1945年獲該大學護理教育碩士學位。奧倫護理工作經驗豐富，其理論代表作《護理：實踐的概念》自1971年起多次再版，系統闡述了其理論。

　　一、內容

　　奧倫自理理論包括三個相關理論結構。

　　自我護理是個體為維持自身的生命、健康和幸福所著手并采取的一系列活動。自理是人類的本能，即從事自我照顧的能力。正常人都有自我照顧能力，目的是為了自己的成長、維護身體的功能及完整性。個人的自我照顧能力和方法是在個人的成長過程中逐漸學會的，因此它受個體的年齡、生活經歷、社會文化背景、健康及經濟狀況等因素的影響。護理所關心的是個體的自我照顧能力在特定時期是否能滿足其自我照顧需要即自理需要。

　　自理需要包括以下三個方面：

　　(一)自我護理結構

　　1.普遍性的自理需要　包括6個方面：攝入足夠的空氣、水分及食物;維持良好的排泄功能;保持活動與休息的平衡;滿足社會交往的需要;避免有害因素對機體的刺激;促進人的整體功能與發展的需要。

　　2.發展性的自理需要

　　在生命發展過程中各階段特定的自理需要以及在某種特殊情況下出現的新的需求。如孕期、兒童期、青春期、圍絕經期的自理需要;失去至親時的調整;對新工作的適應等。

　　3.健康偏離性自理需要

　　奧倫自我護理理論結構旨在說明什么是自我護理。

　　(二)自理缺陷結構

　　當這種護理需要大于自理能力時就需要護理照顧。治療性自理需要是指需要進行護理活動的自理需要。

　　(三)護理系統結構

　　1.全補償護理系統

　　在此系統里，病人沒有能力自理，需要護士進行全面幫助，以滿足病人在氧氣、水、營養、排泄、個人衛生、活動以及感官刺激等各方面的需要。它適用于昏迷病人、意識清醒但無法行動者如高位截癱以及意識不清有一定行動能力者(如重型顱腦損傷恢復期或智能低下者)。

　　2.部分補償護理系統

　　在此系統中，護士和病人共同承擔病人的自理活動，在滿足自理需要方面都能起主要作用。適用于手術后病人，盡管他能滿足大部分自理需要，但需護士提供不同程度的幫助，如協助入廁、幫助更換敷料等。

　　3.支持-教育系統

　　在此系統中，病人有能力執行或學習一些必需的自理方法，但必須在護士的幫助下完成。幫助的方法有支持、指導，提供促進發展的環境或教育病人提高自理能力。

　　二、奧倫自理理論與護理實踐的關系

　　1.評估病人的自理能力和自理需要

　　護士可通過收集資料，確定病人存在哪些方面的自理缺陷以及是什么原因引起的自理缺陷，來評估病人的自理能力和自理需要，從而決定病人是否需要護理幫助。

　　2.設計恰當的護理系統

　　根據病人的自理需要和護理能力，在全補償系統、部分補償系統和支持-教育系統中選擇一個恰當的護理系統，并結合病人治療性自理需求的內容，制定詳細的護理計劃，以達到恢復和促進健康、增進自理能力的目的。

　　3.實施護理措施

　　根據護理計劃提供恰當的護理措施，協調和幫助病人恢復和提高自理能力。

　　例題

　　下列對于紐曼的保健系統模式的核心內容的描述不正確的選項是

　　A.人是有能力通過學習行為達到自我照顧需要的

　　B.人是由生理、心理、社會文化等組成的與環境相互作用的開放系統

　　C.環境是指所有內部和外部的應激原及抵抗因素的總和

　　D.護理是為了減少壓力源造成的不良后果

　　E.健康是系統的各個組成部分相互和諧的狀態

　　【正確答案】A

掃描/長按二維碼可幫助考試通關

獲取初級護師考試資訊

獲取初級護師精選試題

獲取歷年初級護師真題

獲取10頁精華點題講義

初級護師萬題庫下載丨微信搜"萬題庫衛生資格考試"

　　相關推薦：

　　2019初級護師考試《專業實踐能力》復習資料匯總

　　【免費領取】2019年初級護師考試海量備考資料

　　2019年初級護師考試現場確認時間|地點|材料匯總