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　　過期流產的標準護理知識

　　【診斷】

　　1.胎兒死亡后妊娠物存留在子宮內，子宮較妊娠月份小，早孕癥狀消失或子宮停止增大已2月。有的患者曾有過先兆流產征象。

　　2.妊娠試驗由陽性轉為陰性。

　　3.超聲檢查無胎心及胎動，胎囊模糊不清。

　　【治療】

　　1.子宮大小不超過3個月妊娠者可行刮宮術。

　　(1)術前服己烯雌酚5mg，3/d，共3d.

　　(2)術前檢查血小板計數、出血時間、凝血時間、血纖維蛋白原含量，如有異常，則應在手術前輸新鮮血或纖維蛋白原予以糾正。

　　(3)做好術前輸血準備。

　　(4)刮宮時子宮頸口擴大應稍大于一般刮宮術的要求，以利取出胚胎組織、縮短手術時間。并可肌內注射催產素10U，以防術中出血過多。

　　(5)術后檢查刮出物是否完全。

　　(6)術后給予縮宮藥及抗菌藥物。

　　(7)術后衛生及休息同一般流產。

　　2.大于3個月妊娠的子宮，或子宮頸堅韌不松者，可用催產素靜滴引產。

　　(1)5%～10%葡萄糖液500ml內加催產素10U，滴完100ml后，在剩下的400ml液體內加催產素10U，以后每滴完100ml，在剩下的液體內加催產素5U，總量35U，如效果不佳，第2瓶液體500ml內，加入催產素5OU.在嚴密觀察下靜滴，共滴入液體1000ml，催產素85U，一般可引產成功，如不成功，可按中期妊娠引產法處理。

　　(2)其他術前術后處理同上。

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