無菌隔離技術考點總結：

　　1.無菌包：

　　有效期一般為7天，過期或受潮應重新滅菌。

　　包內(nèi)物品未用完，包內(nèi)剩余物品24小時內(nèi)可使用。

　　鋪好的無菌盤4小時內(nèi)有效。

　　已開啟的無菌溶液瓶內(nèi)的溶液，可保存24小時。

　　2.無菌持物鉗：

　　放在內(nèi)盛消毒液、底部墊紗布的大口容器，消毒液面浸沒軸節(jié)以上2～3cm或鑷子長度的1/2。無菌持物鉗及其浸泡容器每周清潔、消毒2次，使用頻率較高的部門應每日清潔、滅菌，同時更換消毒液。

　　3.無菌用品有效期：

　　無菌包：打開后為24h。

　　無菌盤：4小時。

　　無菌持物鉗：4～8小時。

　　無菌包：未打開為7天。

　　未戴手套的手不可觸及手套外面，戴好手套的手不可觸及未到手套的手和手套內(nèi)面。

　　倒溶液時先沖洗瓶口，不可將物品伸到無菌溶液瓶中蘸取溶液;已經(jīng)倒出的溶液不可再倒回瓶內(nèi)。

　　4.工作區(qū)域的劃分：

　　清潔區(qū)：未被病原微生物污染。醫(yī)護辦公室、治療室、值班室、配餐室。

　　半污染區(qū)：有可能被病原微生物污染。病區(qū)走廊、檢驗室、消毒室。

　　污染區(qū)：病人直接或間接接觸的區(qū)域。病房、病人洗手間。

　　5.隔離種類：

　　嚴密隔離：適用于經(jīng)飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病，如霍亂、鼠疫等。

　　呼吸道隔離：肺結核、百日咳、流腦等。

　　腸道隔離：傷寒、甲型肝炎、細菌性痢疾等。

　　接觸隔離：破傷風、氣性壞疽等。

　　血液-體液隔離：艾滋病、梅毒、乙型肝炎等。

　　昆蟲隔離：瘧疾、乙型腦炎、流行性出血熱、斑疹傷寒、回歸熱等。

　　保護性隔離也稱反向隔離，適用于抵抗力低下或極易感染的病人，如早產(chǎn)兒及嚴重燒傷、白血病、臟器移植、免疫缺欠等病人。

　　6.紗布口罩使用2～4小時應更換，一次性口罩不得超過4小時，潮濕、接觸嚴密隔離病人需更換。口罩不能掛在胸前。

　　7.取避污紙時，從頁面抓取，不可掀開撕取。

　　8.脫下的隔離衣掛在半污染區(qū)應清潔面向外;掛在污染區(qū)則應污染面向外。

　　經(jīng)典例題：

　　1.日常工作中使用口罩應注意?

　　A.口罩用后應取下，將污染面向外對折

　　B.一次性口罩使用時間不超過8小時

　　C.紗布口罩應每24小時更換一次

　　D.每次接觸嚴密隔離的傳染病人后應立即更換

　　E.口罩不帶的時候可以將污染面向內(nèi)掛在胸前

　　【正確答案】D

　　【答案解析】一次性口罩使用時間不超過4小時，紗布口罩應每2～4小時更換一次。

　　2.在傳染病區(qū)內(nèi)護士穿隔離衣的方法，正確的是?

　　A.隔離衣內(nèi)面為污染面，外面為清潔面

　　B.穿衣袖時，雙手不可觸及隔離衣的外面

　　C.兩手在背后捏住隔離衣的內(nèi)外邊緣，對齊折疊，系帶

　　D.穿好隔離衣后，可以進入清潔區(qū)，接觸清潔物品

　　E.隔離衣無需全部遮蓋工作服

　　【正確答案】B

　　【答案解析】手持衣領取下隔離衣，衣領和隔離衣內(nèi)面為清潔面，隔離衣外面為污染面。取隔離衣時要明確清潔面或污染面。

　　3.無菌持物鉗的正確使用方法是?

　　A.可以夾取任何無菌物品

　　B.到遠處夾取物品應持無菌持物鉗速去速回

　　C.取無菌持物鉗時鉗端無需閉合

　　D.鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)域

　　E.手術室及門診換藥室使用均應每日消毒一次

　　【正確答案】E

　　【答案解析】A.無菌持物鉗不能觸碰未經(jīng)滅菌的物品，也不可用于夾取油紗布、換藥及消毒皮膚。

　　B.取遠處物品時，無菌持物鉗應連同容器一起搬移;

　　C.取放無菌持物鉗時，應將鉗端閉合，取出時不可觸及容器口緣及溶液面以上的容器內(nèi)壁;

　　D.使用時保持鉗端向下，不可倒轉向上，用后立即放回容器中;

　　只有E是正確的。

　　4.帶教老師指導實習生小舞進行手消毒操作時，需要指正她操作的選項是?

　　A.浸泡法時消毒液要浸沒肘部及以下

　　B.反復兩次，共刷手2分鐘

　　C.刷手完畢，手刷置于固定容器中

　　D.流水洗手時，腕部要低于肘部

　　E.用小手巾自下而上擦干雙手

　　【正確答案】E

　　【答案解析】用小手巾自上而下擦干雙手，或用烘干機吹干。

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