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初級護師考試高頻考點:Apgar評分的具體標準

來源:考試吧 2020-8-13 17:54:12 要考試,上考試吧! 護師萬題庫
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  Apgar評分的具體標準:

  1.皮膚顏色:評估新生兒肺部血氧交換的情況。全身皮膚呈粉紅色為2分,手腳末梢呈青紫色為1分,全身呈青紫色為0分。

  2.心搏速率:評估新生兒心臟跳動的強度和節律性。心搏有力大于100次/分鐘為2分,心搏微弱小于100次/分鐘為1分,聽不到心音為0分。

  3.呼吸:評估新生兒中樞和肺臟的成熟度。呼吸規律為2分,呼吸節律不齊(如淺而不規則或急促費力)為1分,沒有呼吸為0分。

  4.肌張力及運動:評估新生兒中樞反射及肌肉強健度。肌張力正常為2分,肌張力異常亢進或低下為1分,肌張力松弛為0分。

  5.反射:評估新生兒對外界刺激的反應能力。對彈足底或其他刺激大聲啼哭為2分,低聲抽泣或皺眉為1分,毫無反應為0分。

  【習題】

  請用Apgar評分法,評定以下新生兒為多少分:新生兒出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道時患兒有惡心表現,四肢稍屈,心搏90次/分,呼吸淺,慢、不規則?

  A.0分

  B.2分

  C.4分

  D.6分

  E.8分

  【答案】C

  Apgar評分,即阿氏評分、新生兒評分,是孩子出生后立即檢查他身體狀況的標準評估方法。在孩子出生后,根據皮膚顏色、心搏速率、呼吸、肌張力及運動、反射五項體征進行評分。滿10分者為正常新生兒,評分7分以下的新生兒考慮患有輕度窒息,評分在4分以下考慮患有重度窒息。大部分新生兒的評分多在7-10分之間。

 

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