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2020年初級護師《兒科護理學》重要考點整理

來源:考試吧 2020-8-14 8:49:38 要考試,上考試吧! 護師萬題庫
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  1.我國圍生期:自妊娠28周后到生后7天。

  2.新生兒:從出生后臍帶結扎時到生后28天。

  3.嬰兒期:從出生后到滿1周歲之前。

  4.幼兒期:生后1周歲到滿3周歲。

  5.小兒體重在2歲至青春前期每年增長約2kg。

  6.小兒前囟閉合時間約在1~1.5歲。

  7.乳牙萌出的年齡∶4~10個月,2.5歲出齊。

  8.無甲狀腺組織的先天性甲狀腺功能減低癥出現癥狀的時間是嬰兒早期。

  9.2歲以內乳牙的數目:月齡減4~6。

  10.小兒3~4個月前克氏征陽性正常,2歲之前巴氏征陽性為生理現象。

  11.第一個條件反射生后2周出現。

  12.疫苗接種時間:①麻疹減毒活疫苗:生后8個月;②卡介苗:出生;③脊髓灰質炎:2個月;④百白破疫苗:3個月。

  13.佝僂病顱骨軟化多發生于3~6個月。

  14.佝僂病肋骨串珠以第7~10肋最明顯。

  15.治療佝僂病活動早期口服法,每日給維生素D劑量為0.2~0.4萬單位;激期肌注法劑量:20萬~30萬單位一次。

  16.營養不良中度消瘦的中位數為-2sd~3sd,皮下脂肪<0.4cm。

  17.治療佝僂病早期給予維生素D口服給藥時間1月后改預防量。

  18.每日所需水分:嬰兒:150mg/kg;成人:40mg/kg;學齡兒:75mg/kg;學齡前兒∶100mg/kg。

  19.早產兒:胎齡>28周至≤37周的新生兒;足月兒:>37周至≤42周的新生兒。

  20.正常足月新生兒出生體重:2500~4000g,生后第1小時內呼吸率達60~80次/分。

  21.新生兒生后24小時內排除胎糞,足月新生兒睡眠時平均心率120次/分,新生兒每日共需熱量418一502kcal/kg(100~120kcal/kg)。

  22.足月新生兒生后可抱至母親處給予吸吮的時間:生后盡早。

  23.新生兒窒息apgar評分:重度:0~3分,輕度:4~7分,正常:8~10分。

  24.黃疸:①生理性黃疸:約60%足月兒和80%以上的早產兒可于生后2~5天出現黃疸,足月兒持續≥2周,早產兒≥4周。②病理性黃疸:生后24小時出現,血清膽紅素>221μmmol/L,血清結合膽紅素≥26μmmolL;③母乳性黃疸:多于生后4~7天出現,血清膽紅素≥342μmmolL,膽紅素在停止哺乳25~72小時后即下降,繼續哺乳1~4個月膽紅素亦降至正常。

  25.新生兒ABO血型不合:母親為O,嬰兒為A/B,需要換血時最適合的血液為0型血和AB型血。

  26.新生兒溶血病發生膽紅素腦病(核黃疸)一般在病后2~7天。

  27.輕度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時間:出生24小時內。重度:出生至72小時;中度:生后24~72小時。治療控制驚厥首選苯巴比妥,其負荷量為20mg/kg

  28.硬腫癥復溫的方法:使體溫在6~12小時內恢復正常。

  29.新生兒黃疸擬采用光照療法,光照需12~24小時可使血清膽紅素下降。

  30.先天愚型染色體標準型∶47,xx(或xy),+21。

  31.苯丙酮尿癥患兒出現癥狀通常在生后3~6個月。

  32.低苯丙氨酸飲食,每日允許攝入量30~50mg/kg,維持濃度0.12~0.6mmol/L。

  33.胸腺青春期開始萎縮,3~4歲X線影消失。

  34.免疫:①特異性細胞免疫:胸腺,T細胞,干擾素,腫瘤壞死因子;②特異性體液免疫:骨髓, 淋巴結,b細胞,免疫球蛋白;③非特異性免疫:巨噬細胞,大單核細胞。

  35.2歲后扁桃體增大,6~7歲達頂峰。

  36.風濕熱發熱后形成二尖瓣閉鎖不全的時間是6個月左右,二尖瓣狹窄的時間約2年左右。

  37.判定風濕熱心瓣膜已發生不可逆行損害須觀察半年~2年。

  38.急性風濕熱青霉素治療至少需要2周,激素治療的總療程8~12周,不伴有心臟炎的患兒阿司匹林治療的總療程4~8周,給洋地黃制劑的劑量:1/3~1/2,預防風濕熱復發,長效青霉素肌注間隔時間4周。

  39.風濕熱患兒并心功能不全表現,經治療心功能剛恢復,該患兒臥床休息至心功能恢復再臥床3~4周。

  40.新生兒甲狀腺功能減低癥常見于過期產兒。

  41.麻疹具有傳染性的時間是:出疹前5天至出疹后5天或接觸后7天至出疹后5天。

  42.水痘的潛伏期2周,風疹的隔離期出疹后5天。

  43.患兒8個月時曾接種麻疹疫苗,今在幼兒園接觸一麻疹患兒,該小兒應檢疫觀察21天。

  44.皮內注入結核菌素后48~72小時觀察結果,小兒受結核菌感染4~8周后OT試驗呈現陽性反應, 一般情況下結核菌素試驗1:100為陰性可排除結核病,結核病預防性化療的療程6~12個月。

  45.腎上腺皮質激素治療結核性腦膜炎的療程是8~12周。

  46.男孩7歲,其父母正患活動性肺結核,故來體檢,體檢時發現患皰疹性結膜炎,心肺聽診未見異常,做OT試驗,其濃度從1:10000開始。

  47.1:2000 OT稀釋液0.1m內含結素單位是5單位,觀察反應結果應在48~72小時。

  48.脫水:輕度3~5%,30~50m/kg;中度5~10%,50~100ml/kg;重度≥10%,100~120m/kg

  49.低滲性脫水補2/3張含鈉液,等滲性脫水補1/2張含鈉液,高滲性脫水補1/5~1/3張含鈉液。

  50.小兒腹瀉第一天靜脈補液總量約為輕度:90~120ml/kg;中度:120~150ml/kg;重度:150~180ml/kg

  51.2:3:1含鈉液:0.9%氯化鈉2份,5%葡萄糖3份,1.4%碳酸氫鈉1份或1.87%乳酸鈉1份。

  52.小兒腹瀉脫水無明顯循環障礙時,前8~12小時最合適的補液速度:8~10ml/kg

  53.小兒腹瀉每日補鉀量一般按3~4mmol/kg,小兒腹瀉時低鉀癥狀見于血鉀低于4mmol/L。

  54.小兒腹瀉中度低滲性脫水第一天補液,21含鈉液最適合。

  55.小兒肺活量約為50~70ml/kg

  56.支氣管肺炎一般用鼻前庭導管氧流量為0.5~1L/min,氧濃度≤40%,面罩2~4L/min,氧濃度50 %~60%。

  57.支氣管肺炎腎上腺素常用地塞米松,每日2~3次。每次2~5mg,療程3~5天。

  58急性肺炎病程1個月,遷延性1~3個月,慢性≥3個月。

  59.支氣管肺炎,患兒停用抗生素的療程是抗生素用至體溫正常后5~7天,臨床癥狀基本消失后3 天。

  60.動脈導管解剖上閉合絕大多數發生于3個月內,卵圓孔解剖上關閉的時間是生后5~7個月,心臟胚胎發育的關鍵時期第2~8周,室間隔缺損自然閉合一般發生在5歲以下。

  61.3歲以前響亮的心臟雜音對診斷先心病最有價值。

  62.新生女嬰尿道長僅1cm,小兒腎功能達成人水平的年齡為1~2歲,小兒科自動控制排尿的年齡為1.5歲~3歲。

  63.急性腎小球腎炎起病常在前驅感染后1~3周,急性腎炎嚴重病例發生的時間多在起病后2周內。

  64.急性腎炎限鹽飲食每日供鹽60mg/kg·d。

  65.單純性腎病綜合癥多見于2~7歲。

  66.急性腎炎應用青霉素的療程是10~21天。

  67.腎病綜合癥激素短程療法時間8~12周,中程療法的時間4~6個月,長程療法的時間9~12個月。

  68.所有骨髓均為紅骨髓見于3周歲內,2周歲正常小兒血象白細胞分類以淋巴細胞占優勢。

  69.正常小兒血象白細胞分類以中性粒細胞占優勢的年齡:生后4~6天前及4~6歲后。

  70.剛出生的新生兒血紅蛋白量150~220g/L,紅細胞量5~7x 10^12L,白細胞15~20x10^9/L。

  71.先天性甲減服用甲狀腺制劑治療時間是終生,開始劑量5~10mgd,6月~1歲患兒維持劑量約為30~60mg/d。

  72.極重癥營養性貧血的患兒,需輸紅細胞冶療時,其輸血量應采用等量換血法。

  73.維生素B,治療營養性巨幼細胞性貧血時,網織紅細胞的變化規律:2~4天開始升高,6~7天達到最高峰,2周降至正常。

  74.鐵劑治療的劑量是元素鐵1~2mg/kg,每日2~3次,血紅蛋白恢復正常,還需2個月。

 

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