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【常見分類】
閉合性氣胸——胸膜破裂口較小,破口自行關閉。
交通性氣胸——破口持續開放,吸氣與呼氣時,空氣自由進出胸膜腔。
張力性氣胸——胸膜破裂口呈單向活瓣或活塞作用,吸氣時開啟,空氣進入胸膜腔,呼氣時活瓣關閉,氣體不能排出,胸膜腔內氣體不斷積聚,胸膜腔內壓持續升高。
自發性氣胸——繼發于肺部基礎疾病,由于形成肺大泡破裂或病變直接損傷胸膜所致,慢性阻塞性肺疾病及肺結核最為常見。
原發性氣胸——多見于瘦高體形的男性青壯年,常規X線,肺部不明顯病變。
【癥狀體征】
癥狀:
(1)起病——急驟,部分患者常有劇咳、用力、劇烈活動等誘因。
(2)胸痛——突感一側胸痛,如刀割樣或針刺樣。
(3)伴隨癥狀——胸痛后隨即胸悶、氣促,呼吸困難,可伴有刺激性咳嗽。
(4)并發癥——血氣胸時可并發失血性休克。
體征:
少量氣胸——體征不明顯,聽診可有呼吸音減弱。
大量氣胸——氣管向健側移位,患側胸部膨隆,肋間隙增寬,呼吸運動和語顫減弱,叩診呈過清音或鼓音。
【X線檢查】
診斷氣胸的重要方法。可見患側透光度增強,內無肺紋理,肺被壓向肺門,呈高密度影,外緣呈弧形或分葉狀。
【治療方法】
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