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急性焦慮障礙的發病特點及臨床表現特征
急性焦慮障礙又稱驚恐障礙,伴瀕死感和自主神經功能紊亂癥狀,突然出現,歷時5~20分鐘,自行緩解。發作后一切正常、不久后可再發作。
①驚恐發作:
日常各種活動時,突然出現強烈的恐懼感,感到自己馬上就要失控(失控感)、即將死去(瀕死感),這種感覺使患者痛苦,難以承受,伴有冷汗、頭暈、震顫、面部潮紅或蒼白、手腳麻木、胃腸道不適等自主神經癥狀。
患者會呼救、驚叫或逃離所處環境。有些患者有現實解體、人格解體等痛苦體驗。一般發作突然,10分鐘內達到高潮,往往不超過1小時即可自行緩解,患者意識清醒,事后能夠回憶。
②回避及求助行為:
在發作時的極度恐懼感使得患者做出各種求助行為。包括向周圍人群和醫療機構求救。
擔心再次發作被圍觀的尷尬,而采取明顯的回避行為,如不去熱鬧的地方,不能獨處,甚至不愿乘坐公共交通工具。
③預期焦慮:
大多數患者會一直擔心是否會再次發作、什么時間會再次發作、下次發作在什么地點等,從而在發作間期表現為緊張不安、擔心害怕等明顯的焦慮情緒。
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