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　　病因：

　　與遺傳因素及個性特點、重大不良事件、應激因素等社會心理因素相關，與腦血管病變、感染、外傷、腫瘤、營養不良、噪聲或軀體活動過少也有一定關系。起病在65歲以前者稱早發型癡呆，也稱“早老性癡呆”，多有同病家族史，病情發展較快，常有失語和失用。65歲以上發病者稱晚發型癡呆，多為散發，病變發展較慢。

　　發病機制：

　　(1)大腦皮質萎縮：以前額葉、顳葉及頂葉受累最多，特別是海馬結構。

　　(2)神經元改變：數量減少或喪失，星形細胞增生，大量神經元細胞纏結、老年斑或神經原纖維結，是其特征性的病理改變。

　　(3)突觸變性和消失：出現較早。

　　(4)神經元顆粒性空泡變性：見于海馬的錐體細胞。

　　(5)膽堿能功能受損：膽堿乙酰化酶及乙酰膽堿含量顯著減少。

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