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　　關節及周圍肌肉、軟組織、神經的疼痛常是關節受累的最常見的首發癥狀，也是風濕病病人就診的主要原因。

　　(l)起病特點：

　　除痛風的發作突然外，多為緩慢起病。

　　(2)疼痛性質、表現：

　　風濕熱的關節痛多呈游走性;類風濕所致膝關節痛活動后減輕，骨關節炎所致膝關節痛于活動后緩解(醫學教育網整理)。

　　(3)疼痛部位：

　　骨關節炎多累及負重關節，在手多見于遠端指間關節，膝關節痛最常見，活動后加重，伴局部骨性肥大，晨僵持續時間很短，嚴重者受累關節功能障礙;類風濕關節炎必累及雙側腕、掌指和近端指間關節滑膜，對稱分布，以關節腫痛為主，晨僵明顯，早期有關節囊及周圍軟組織腫脹，晚期出現不可逆關節畸形，功能明顯受限;系統性紅斑狼瘡受累的關節常是近端指間關節，腕、足、膝、踝關節，對稱分布，多關節疼痛，伴有紅腫者少見;痛風由尿酸鹽結晶而引起單側第一跖趾關節的紅腫熱痛，疼痛不對稱;強直性脊柱炎以下肢大關節如髖、膝、踝關節為首發癥狀，常為非對稱性。

　　(4)關節痛伴隨癥狀及演變：

　　對評價預后有價值：風濕熱所致關節炎伴紅腫熱痛，但預后好，無關節破壞;類風濕關節炎隨病情進展會有不同程度的關節損傷，甚至關節畸形。類風濕關節炎常伴有發熱、乏力、體重減輕;系統性紅斑狼瘡常有多臟器損害。

　　除疼痛外，疼痛關節常伴隨關節的腫脹、壓痛和功能障礙，如膝關節不能完全伸直，手的掌指關節有尺側偏斜等。

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