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　　第三產程產婦的觀察以及護理注意事項

　　(1)協助胎盤娩出：

　　胎盤未完全剝離之前，勿用力牽拉臍帶，以免導致胎盤部分剝離或臍帶斷裂。

　　(2)檢查胎盤胎膜、軟產道：

　　如有胎盤殘留，應在無菌操作下手入宮腔取出。

　　(3)預防產后出血：

　　第三產程中最重要的護理評估宮縮情況，陰道出血的量和顏色，分娩后應在產房內留觀2小時。評估子宮收縮情況，宮底高度，膀胱排尿情況，陰道出血量、會陰、陰道有無血腫，每15～30分鐘測量1次血壓、脈搏，詢問有無頭暈、乏力等內出血癥狀。正常分娩出血量多數不足300ml。宮縮乏力或既往有產后出血史的產婦，可預防使用縮宮素靜脈注射。胎盤娩出后出血多時，可經下腹部直接注射入宮體肌壁內或肌內注射麥角新堿。

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