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　　(1)保護產力：

　　注意活動與休息指導，適當增加飲食熱量，保持大、小便通暢。

　　(2)排尿與排便：

　　臨產初期無禁忌證應給予灌腸。初產婦宮口開大4cm以內、經產婦宮口開大2cm以內，應用溫肥皂水灌腸。灌腸可清除腸道糞便，避免臨產時造成污染;同時可刺激宮縮，加速產程進展。陰道出血、胎膜早破、胎頭未銜接、胎位異常、有剖宮產史、宮縮強估計l小時內分娩、胎兒窘迫、妊娠合并心臟病等孕婦禁灌腸。應鼓勵產婦每2～4小時排尿1次，以免膀胱充盈影響胎先露下降和宮縮。

　　(3)觀察產程：

　　觀察宮縮→宮口擴張和胎先露下降(肛查)→聽胎心(臨產后在宮縮間歇期，每1～2小時聽胎心音1次;宮縮頻繁時應每15～30分鐘聽1次)→破膜情況(破膜后立即聽胎心音，觀察羊水性狀、顏色、流出量，同時記錄破膜時間)→繪制產程圖→準備協助接生(初產婦宮口開全、經產婦宮口開大4cm，應護送產婦上產床準備接生)。

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