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1.插管長度:一般成人插入長度為45~55cm,體表測量法為前額發際至胸骨劍突處或由鼻尖經耳垂到胸骨劍突處的距離。
2.經鼻腔插管插入10~15cm即咽喉部時,囑病人做吞咽動作。
3.插管過程出現惡心、嘔吐癥狀時,可暫停插入,囑病人深呼吸;若出現咳嗽、呼吸困難、發紺等現象時,表明插入氣管,應該立即拔出,休息后重新插管。
4.昏迷病人的吞咽和咳嗽反射消失,不能配合操作,為提高插管成功率,在插管前取去枕平臥位,插管時將病人的頭后仰,避免胃管誤入氣管。當胃管插至會厭部,即15cm時,將病人的頭部托起,使下頜靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管順利通過會厭部。
6.確認胃管位置的方法
(1)注射器連接胃管末端抽吸胃液時,有胃液被抽出。
(2)將聽診器置于病人胃部,用空注射器快速向胃管內注入空氣10ml,能夠聽到氣過水聲。
(3)呼氣時,將胃管末端置于盛水的治療碗內,未見氣泡逸出。
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