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2021初級護師高頻考點:燒傷患者的急救護理措施

來源:考試吧 2021-2-2 14:53:50 要考試,上考試吧! 護師萬題庫
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  1)現場急救:

  迅速脫離熱源,搶救生命,預防休克,保護創面和保溫,盡快轉送。

  2)維持有效呼吸:

  氧濃度40%,流量4-5L/min;補充液體、維持有效循環:先晶后膠,先鹽后糖,先快后慢,維持尿量在30-50ml/h。

  3)加強創面護理,促進愈合:

  抬高肢體,保持敷料清潔干燥,適當約束肢體,定時翻身,合理應用抗生素,控制病室溫濕度。

  (4)補液原則:傷后第一個24h補液

  補液的量:每1%燒傷面積(Ⅱ、Ⅲ度)每公斤體重應補充膠體液和電解質液共1.5.ml,另加每日生理需水量2000ml。

  補液的種類:膠體液和電解質液的比例為0.5:1 。

  補液速度:先快后慢,補液總量的一半應在上后8小時內輸入,另一半在剩下的16小時完成。

  補液的順序:先晶后膠、先鹽后糖、先快后慢。

 

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