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1.左向右分流型(潛伏青紫型):
在左、右心之間或與肺動脈之間具有異常通路,正常情況下,體循環的壓力高于肺循環的壓力,左心壓力高于右心壓力,血液從左向右側分流,故平時不出現青紫。當劇烈哭鬧或任何原因使肺動脈或右心室壓力增高并超過左心室時,血液自右向左分流,可出現暫時性青紫。常見室間隔缺損、動脈導管未閉和房間隔缺損等。
2.右向左分流型(青紫型):
為先天性心臟病最嚴重的一組,因心臟結構的異常,靜脈血流入右心后不能全部流入肺循環達到氧合作用,有一部分或大部分自右心或肺動脈流入左心或主動脈,直接進入體循環,出現持續性青紫。常見有法洛四聯癥和大動脈錯位等。
3.無分流型(無青紫型):
心臟左、右兩側或動、靜脈之間無異常通路或分流。通常無青紫,只有在心力衰竭時才發生。肺動脈狹窄和主動脈縮窄等。
①一般情況無青紫,某些原因導致肺動脈高壓,右心室超過左心室壓力時,出現青紫(艾森曼格綜合征)。
②肺循環血量增加,易患肺炎。
③體循環血量減少,發育落后。
④肺動脈高壓:P2亢進。
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