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1.合理安排飲食,正確應用鐵劑具體措施:
、僮龊梦桂B指導,提倡母乳喂養,及時添加肝、瘦肉、魚等含鐵豐富且吸收率高的輔食;
②嬰幼兒食品應加入適量鐵劑進行強化;
、墼绠a兒、低體重兒宜自2個月左右給予鐵劑預防。
2.按醫囑應用鐵劑,注意事項:
、賾獜男┝块_始,逐漸增加至全量,并在兩餐之間服用,減少對胃的刺激;
、诳膳c稀鹽酸和(或)維生素C(如各種果汁)、果糖等同服促進鐵吸收;
③忌與影響鐵吸收的食品如茶、咖啡、牛乳、鈣片、植酸鹽等同服;
④服用鐵劑時可用吸管服藥或服藥后漱口以防牙齒被染黑。
、菁茸⑸滂F劑時,應深部肌內注射,抽藥和給藥必須使用不同的針頭,以防鐵劑滲入皮下組織,造成注射部位的疼痛及皮膚著色或局部炎癥,每次應更換注射部位,以利吸收、減輕疼痛、避免形成硬結或局部組織壞死;
⑥首次注射右旋糖酐鐵后應觀察1小時,警惕過敏現象的發生;
⑦療效判斷:用藥2~3日后,網織紅細胞開始上升,5~7日達高峰,1~2周后血紅蛋白逐漸上升,說明治療有效。
3.適當安排休息和活動。
4.預防感染:居室應陽光充足、空氣新鮮,溫、濕度要適宜,根據氣溫變化及時增減衣服,盡量不到人群集中的公共場所。
5.防止心力衰竭:密切觀察病情,注意心率、呼吸、面色、尿量等變化。若出現心悸、氣促、肝臟增大等心力衰竭的癥狀和體征,應及時通知醫生,并按心力衰竭患兒進行護理,如臥床休息,取半臥位,酌情吸氧等。
6.健康指導:
嬰兒應提倡母乳喂養,并及時添加含鐵豐富的輔食(早產兒從2個月開始,足月兒從4個月開始),如菜湯、水果汁、蛋黃、魚泥、肝泥、肉末等。
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