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　　慢性粒細胞白血病考點總結：

　　1.90%以上慢性粒細胞白血病患者血細胞中出現Ph染色體。

　　2.慢性粒細胞白血病的自然病程可分為慢性期、加速期及急變期。慢性期起病緩、早期常無自覺癥狀，可有乏力、消瘦、低熱、多汗等代謝率增高表現。多數病例可有胸骨中下段壓痛，脾大常為突出特征。進入加速期、急變期，貧血、出血、感染、發熱等癥狀明顯，脾迅速腫大引起腹脹等腹部不適。慢性粒細胞白血病不同于淋巴細胞白血病，后者以淋巴結腫大為主要表現。

　　3.羥基脲治療慢性粒細胞白血病的中位數生存期比白消安治療者為長，且急變率低，為目前首選化療藥物。

　　白血病化療：

　　1.化療藥有局部刺激作用，多次靜注可引起靜脈炎，要注意輪換血管，保護靜脈，以利于長期靜脈注射。

　　2.治療白血病的化療藥可引起多種不良反應，應及時對癥處理。如惡心嘔吐的消化道不適，可服用維生素B治療;環磷酰胺可引起出血性膀胱炎，應給予大量水分;由于大量白血病細胞被破壞，血液及尿液中尿酸濃度明顯增高，故要求病人多飲水并堿化尿液，給予別嘌呤醇抑制尿酸合成;鞘內注射甲氨蝶呤等化療藥物是防治中樞神經系統白血病最有效的方法之一，但可因化療藥物刺激或腦脊液壓力改變導致患者頭痛，應讓其去枕平臥充分休息，可緩解癥狀。

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