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2021年初級護師考試考點總結:腦出血&腦血栓

來源:考試吧 2021-3-8 11:26:01 要考試,上考試吧! 護師萬題庫
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  腦出血歷年考點:

  1、腦出血急性期的患者,有高顱壓表現,重者有發生腦疝危險。因此護理時應注意:絕對安靜臥床休息,盡量減少頭部的搬動,減少再出血和腦疝可能;頭部略抬高可減輕腦水腫;及時清除口腔分泌物和嘔吐物,防止阻塞呼吸道;若48小時后病情穩定,可進食流食。

  但為了避免局部受壓過久引起壓瘡,仍應定時更換體位。

  2、高血壓和動脈硬化是腦出血最常見的病因。多在體力活動、酒后或情緒激動時突然起病,進展迅速,癥狀多在數小時內達高峰。常見表現為頭痛、嘔吐、意識障礙、肢體癱瘓、失語等。基底節是最常見的出血部位,病人常有“三偏征”(對側偏身感覺障礙、對側偏癱和對側同向性偏盲)。

  腦血栓歷年考點:

  1、腦栓塞的栓子來源以心源性栓子最常見。起病急驟,在數秒或數分鐘內癥狀發展到高峰。

  2、腦血栓形成最常見的病因為腦動脈粥樣硬化。起病緩慢,可先有頭痛、眩暈、肢體麻木或TIA等前驅癥狀,常在睡眠或安靜休息時發病,可無意識障礙,常見各種類型的偏癱、失語。

  3、對腦血栓患者,應采取平臥位,如頭部抬高可加重腦缺血缺氧;避免情緒激動引起繼發性腦出血;鼻飼流質保證營養;注意保暖;頭部嚴禁冷敷,避免加重腦缺血缺氧。

 

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