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原發性支氣管肺癌分類:
鱗癌 |
腺癌 |
小細胞癌 |
大細胞癌 | |
類型 |
最常見,多屬中央型 |
多周圍型,女多見 |
多中央型,多發大支氣管 |
多發大支氣管 |
特點 |
最常見+放化療不敏感 |
累及胸膜,血管豐富,易局部浸潤和血行轉移;對化療和放療最不敏感 |
高度惡性,癌細胞生長快,轉移早,具有神經內分泌功能。放化療較敏感 |
惡性度高,生長快,預后差.轉移較小細胞肺癌晚 |
原發性支氣管肺癌診斷檢查:
影像學檢查:中央型肺癌——單側性不規則的肺門腫塊;周圍型肺癌——邊界毛糙的結節狀或團塊狀陰影。
痰液脫落細胞檢查:簡單有效的早期診斷肺癌的方法之一。
纖維支氣管鏡檢查:直接觀察并配合刷檢、活檢等手段診斷肺癌。
原發性支氣管肺癌治療:
手術:非小細胞肺癌最重要和最有效的手段;
化療:小細胞癌首選,非小細胞肺癌主張手術后再放化療;
放射治療:不能手術的病人,可配合化療,小細胞肺癌>鱗癌>腺癌。
原發性支氣管肺癌護理措施:
(1)應給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化飲食。
(2)呼吸困難:高枕或半臥位,予以吸氧,鼓勵活動以增加肺活量,防止褥瘡,大量胸腔積液可胸穿抽液。
(3)保護和合理使用靜脈減少化療藥刺激,當白細胞<1×109/L時應預防感染,保護性隔離。
(4)化療前、后2小時內避免進餐。
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