【考點1】急性腎小球腎炎臨床上主要表現為急性起病,水腫、血尿、高血壓,由多種原因引起,其中多數發生于急性溶血性鏈球菌感染后,被稱為急性鏈球菌感染后腎炎。
【考點2】急性腎小球腎炎在鏈球菌感染后1~3周發病,鏈球菌感染灶以上呼吸道、膿皮病為主。
【考點3】急性腎小球腎炎的臨床典型表現為血尿,水腫、少尿、高血壓。
【考點4】急性腎小球腎炎的嚴重表現為嚴重循環充血、高血壓腦病、急性腎衰竭。
【考點5】急性腎小球腎炎鏡檢除大量紅細胞外,還可見尿蛋白(+~+++),可見透明、顆粒、紅細胞管型。
【考點6】急性腎小球腎炎為自限性疾病,無特異治療,主要是休息、對癥治療,注意觀察嚴重癥狀的出現并及時治療。
【考點7】急性腎小球腎炎患兒血壓持續升高、舒張壓高于90mmHg(12.0kPa)時,應給予降壓藥,首選硝苯地平。
【考點8】急性腎小球腎炎患兒如有高血壓腦病時,應首選硝普鈉,驚厥者同時給予地西泮止驚。
【考點9】嬰兒期腎臟位置較低,下極位于髂嵴以下平第4腰椎,2歲以后才達髂嵴以上。
【考點10】嬰幼兒輸尿管長而彎曲,管壁肌肉及彈力纖維發育不良,容易受壓及扭曲而導致梗阻,易發生尿潴留而誘發感染。
【考點11】嬰幼兒膀胱位置較高,尿液充盈時,在恥骨聯合,上容易捫及,膀胱排尿受脊髓和大腦控制,至1歲半左右時可自主排尿。
【考點12】初生嬰兒對尿的濃縮能力不及年長兒與成人,尿最高滲透壓僅達700mmol/L,直到1歲半時達成人水平。
【考點13】正常嬰幼兒尿液淡黃透明,但在寒冷季節放置后可出現乳白色沉淀。
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