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　　考點：氧療監護

　　科目：基礎護理學

　　缺氧癥狀

　　病人由煩躁不安變為安靜、心率變慢、血壓上升、呼吸平穩、皮膚紅潤溫暖、發紺消失，說明缺氧癥狀改善。

　　實驗室檢查

　　實驗室檢查指標可作為氧療監護的客觀指標。主要觀察氧療后PaO2(正常值12.6～13.3kPa或95～100mmHg)、PaCO2(正常值4.7～5.0kPa或35～45mmHg)、SaO2(正常值95%)等。

　　氧氣裝置

　　有無漏氣，管道是否通暢。

　　氧療的不良反應

　　當氧濃度高于60%、持續時間超過24小時，可能出現氧療不良反應。

　　常見的不良反應有：

　　1. 氧中毒：其特點是肺實質的改變，表現為胸骨下不適、疼痛、灼熱感，繼而出現呼吸增快、惡心、嘔吐、煩躁、斷續的干咳。預防措施是避免長時間、高濃度氧療及經常做血氣分析，動態觀察氧療的治療效果。

　　2. 肺不張：吸入高濃度氧氣后，肺泡內氮氣被大量置換，一旦支氣管有阻塞時，其所屬肺泡內的氧氣被肺循環血液迅速吸收，引起吸入性肺不張。表現為煩躁，呼吸、心率增快，血壓上升，繼而出現呼吸困難、發紺、昏迷。預防措施是鼓勵病人做深呼吸，多咳嗽和經常改變臥位、姿勢，防止分泌物阻塞。

　　3. 呼吸道分泌物干燥：應加強濕化和霧化吸入。氧氣是一種干燥氣體，吸入后可導致呼吸道黏膜干燥，分泌物黏稠，不易咳出，且有損纖毛運動。因此，氧氣吸入前一定要先濕化再吸入，以減輕對呼吸道黏膜的刺激作用。

　　4. 晶狀體后纖維組織增生：僅見于新生兒，以早產兒多見。由于視網膜血管收縮、視網膜纖維化，最后出現不可逆轉的失明，因此應控制氧濃度和吸氧時間。

　　5. 呼吸抑制：見于Ⅱ型呼吸衰竭者(PaO2降低、PaCO2增高)，由于PaCO2長期處于高水平，呼吸中樞失去了對二氧化碳的敏感性，呼吸的調節主要依靠缺氧對外周化學感受器的刺激來維持，吸入高濃度氧，解除缺氧對呼吸的刺激作用，使呼吸中樞抑制加重，甚至呼吸停止。因此對Ⅱ型呼吸衰竭病人應給予低濃度、低流量(1～2L/min)吸氧，維持PaO2在8kPa(60mmHg)即可。

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