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　　【考點(diǎn)1】動眼神經(jīng)從中腦腹側(cè)的大腦腳內(nèi)側(cè)發(fā)出,通過小腦幕切跡走行在海綿竇的外側(cè)壁直至眶上裂。

　　【考點(diǎn)2】延髓下端通過枕骨大孔與脊髓相連,小腦扁桃體位于延髓下端的背面,其下綠與枕骨大孔后緣相對。

　　【考點(diǎn)3】顱內(nèi)占位性病變發(fā)展到嚴(yán)重程度均可導(dǎo)致顱內(nèi)各分腔壓力不均而引起腦疝。

　　【考點(diǎn)4】引起腦疝的常見原因有顱內(nèi)血腫、顱內(nèi)膿腫、顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)寄生蟲及各種肉芽腫性病變等。

　　【考點(diǎn)5】根據(jù)移位的腦組織及其通過的硬腦膜間隙和孔道，腦疝可分為小腦幕切跡疝、枕骨大孔疝。

　　【考點(diǎn)6】小腦幕切跡疝典型的臨床表現(xiàn)是在顱內(nèi)壓增高的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)進(jìn)行性意識障礙,患側(cè)曈孔最初有短暫的縮小,但多不易被發(fā)現(xiàn),以后逐漸散大、直接或間接對光反射消失,并伴有患側(cè)上瞼下垂及眼球外斜。

　　【考點(diǎn)7】枕骨大孔疝臨床上缺乏特征性表現(xiàn),病人常有劇烈頭痛,以枕后部疼痛為甚,反復(fù)嘔吐,頸項強(qiáng)直或強(qiáng)迫體位,生命體征改變岀現(xiàn)較早,意識障礙岀現(xiàn)較晚

　　【考點(diǎn)8】當(dāng)病人出現(xiàn)典型的腦疝癥狀,應(yīng)立即靜脈快速輸入高滲脫水劑,爭取時間盡快手術(shù),去除病因。

　　【考點(diǎn)9】急性腦疝病人若難以確診,或雖確診但無法切除者,選用腦脊液分流術(shù)、側(cè)腦室體外引流術(shù)、病變側(cè)顳肌下減壓術(shù)等姑息性手術(shù)來降低顱內(nèi)壓。

　　【考點(diǎn)10】對急性腦疝病人判斷其病變部位具有重要意義的是瞳孔的觀察。

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