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一、臨床表現
急性腎盂腎炎:起病急+畏寒、高熱(可達40℃)+膀胱刺激征+腎區叩擊痛+下腹部不適+管型尿
慢性腎盂腎炎:急性轉變+無癥狀性菌尿+管型尿+急性發作癥狀同急性腎盂腎炎
并發癥:多見于嚴重急性腎盂腎炎,可有腎周圍炎、腎膿腫、敗血癥等
二、護理措施
1.一般護理:
①休息:急性發作期的第1周應臥床休息,慢性腎盂腎炎不宜重體力活動
②飲食:清淡多營養,多飲水,排尿Q2h
2.疼痛護理:炎癥導致疼痛,采用屈曲位可減輕
3.藥物護理:喹諾酮類——消化道反應;氨基糖苷類——腎毒性、耳毒性
4.清潔尿培養采集:最好用清晨第一次清潔、新鮮中段尿液送檢。以保證培養結果的準確性
三、健康教育
1.注意個人清潔衛生,尤其會陰部及肛周皮膚的清潔,特別是女性月經期、妊娠期、產褥期
2.避免勞累,堅持體育運動,增強機體的抵抗力
3.多飲水、勤排尿是最簡便而有效的預防尿路感染的措施
4.若局部有炎癥應及時治療
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