表現

血管炎和血管病變為突出，結締組織廣泛的纖維蛋白樣變性及淋巴細胞、漿細胞浸潤；壞死性血管炎

特征性病變

狼瘡小體

診斷SLE的特征性依據

洋蔥皮樣病變

動脈周圍顯著的向心性纖維增生

疣狀心內膜炎

心瓣膜腱索上形成的贅生物

狼瘡性腎炎

幾乎所有SLE病人均有腎損傷，稱為狼瘡腎

癥狀

特點

備注

全身癥狀

發熱常見，疲倦、乏力、體重減輕及淋巴結腫大等

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皮膚黏膜損害

80%病人有，暴露部位出現對稱的皮疹，活動期可有脫發、口腔潰瘍

典型：蝶形紅斑

關節與肌肉疼痛

90%以上受累，關節腫痛是首發癥狀，受累的關節常是近端指間關節、腕、足部、膝和踝關節

對稱分布，較少引起畸形

腎臟損害

幾乎所有病人均有腎臟損害（水腫、血尿、蛋白尿、尿毒癥等）

半數有狼瘡性腎炎

心血管

部分心包炎，少數心肌炎

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肺與胸膜

30%病人有胸膜炎

可伴滲出液

神經系統損害

20%有，預示病變活動、病情危重、預后不良

表現抽搐、偏癱、昏迷

消化系統

腹瀉、消化道出血、肝大、黃疸等

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血液系統

正細胞正色素性貧血最常見

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