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　　醫(yī)療服務體系

　　醫(yī)院的種類

　　1.按收治范圍劃分

　　★綜合性醫(yī)院：在各類醫(yī)院中占較大比例，是指設一定數(shù)量的病床、各類臨床專科、醫(yī)技部門、以及相應人員與設備的醫(yī)院。

　　★專科醫(yī)院：為診治各類專科疾病設置的醫(yī)院，如婦產醫(yī)院、兒童醫(yī)院、口腔醫(yī)院、傳染病醫(yī)院等。

　　2.★按特定任務劃分：指有特定任務和服務對象的醫(yī)院，如軍隊醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院等。

　　3.★按所有制劃分：可分為全民、集體、個體所有制醫(yī)院，中外合資醫(yī)院，股份制醫(yī)院等。

　　4.★按經營目的劃分：分為非營利性醫(yī)院和營利性醫(yī)院。

　　5.按分級管理劃分：根據(jù)醫(yī)院不同的任務和功能，不同的技術質量水平和管理水平、設施條件，將醫(yī)院劃分為三級(一、二、三級)十等(每級醫(yī)院分甲、乙、丙等和三級醫(yī)院增設特等)

　　★一級醫(yī)院：是指直接向一定人口的社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的基層醫(yī)院。如農村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院，城市街道衛(wèi)生院等。

　　★二級醫(yī)院：是向多個社區(qū)(其半徑人口在10萬以上)提供全面連續(xù)的醫(yī)療、護理、預防保健、康復服務的醫(yī)療衛(wèi)生機構，能與醫(yī)療相結合開展教學、科研工作及指導基層衛(wèi)生機構開展工作。如一般市、縣醫(yī)院，省、直轄市的區(qū)級醫(yī)院和一定規(guī)模的廠礦、企事業(yè)單位的職工醫(yī)院。

　　★三級醫(yī)院：是指國家高層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務機構，是省(自治區(qū)、直轄市)或全國的醫(yī)療、預防、教學和科研相結合的技術中心，直接提供全面連續(xù)的醫(yī)療護理、預防保健、康復服務和高水平的專科服務。指導一、二級醫(yī)院業(yè)務工作與相互合作。如國家、省、市直屬的市級大醫(yī)院、醫(yī)學院的附屬醫(yī)院。

　　醫(yī)院的任務

　　是以醫(yī)療工作為中心，在提高醫(yī)療質量的基礎上，保證教學和科研任務的完成，并不斷提高教學質量和科研水平。同時做好擴大預防保健和社區(qū)服務、指導基層和計劃生育的技術工作。

　　醫(yī)院組織機構

　　1.醫(yī)院行政管理組織機構

　　醫(yī)院行政管理組織一般包括

　　院長辦公室、診療部門、預防保健部門和行政部門。

　　一級醫(yī)院院長辦公室可設人事、保衛(wèi)、文秘、檔案等崗位;行政部門可設財務組、總務組。

　　二級醫(yī)院和三級醫(yī)院可設院長辦公室、門診部、護理部、醫(yī)務科(處)、科教科(處)、設備科、信息科、預防保健科、人事科(處)、保衛(wèi)科(處)、財務科(處)、總務科(處)、膳食科等。

　　2.醫(yī)院業(yè)務組織機構：主要是指臨床業(yè)務組織和醫(yī)技組織兩個機構。

　　一級醫(yī)院中業(yè)務組織和臨床科室的開設數(shù)量，可根據(jù)本院的專業(yè)特色、人才情況而增減。

　　二、三級醫(yī)院中由護理部和醫(yī)教科(處)對臨床各科室做好協(xié)同調配管理，護理部主要承擔醫(yī)院的護理管理工作。

　　社區(qū)衛(wèi)生服務工作內容及特點

　　(一)工作內容

　　以預防、保護和促進健康為主要內容。

　　預防：是防止疾病或傷害的發(fā)生，如早期對健康人群的體檢，或對某些疾病提供康復措施。

　　保護：是保護群眾免受環(huán)境中有害物質的侵襲，如設無煙區(qū)、對食品衛(wèi)生的規(guī)范管理等。

　　促進健康：是安排有益健康的活動，讓社區(qū)成員參與，如健身操、飲食營養(yǎng)指導、良好衛(wèi)生習慣宣教等。

　　(二)特點

　　1.廣泛性：社區(qū)衛(wèi)生服務的對象是社區(qū)全體居民，包括各類人群，即健康人群、高危人群、患病人群、婦女、兒童及老年人等。

　　2.綜合性：針對各類不同的人群，社區(qū)衛(wèi)生服務的內容由預防、保健、醫(yī)療、康復、健康教育、計劃生育技術服務等綜合而成，并涉及與健康相關的生物、心理、社會各個層面。

　　3.連續(xù)性：社區(qū)衛(wèi)生服務貫穿于生命的始終，覆蓋生命的各個周期以及疾病發(fā)生、發(fā)展的全過程。根據(jù)生命各周期及疾病各階段的特點及需求，提供具有針對性的服務。

　　4.實用性：社區(qū)衛(wèi)生服務以滿足服務對象的各種需求為宗旨，因此其服務內容、價格、時間、地點都必須考慮實用性，以確保社區(qū)居民享受社區(qū)衛(wèi)生服務，從而真正達到促進和維護社區(qū)居民健康的目的。

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