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2022年初級護師考試《基礎護理學》考點歸納(十)

來源:考試吧 2021-8-31 10:38:21 要考試,上考試吧! 護師萬題庫
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  熱能

  熱能是一切生物體包括人類維持生命和一切活動所必需的能量。

  (一)熱能單位

  國際通用單位焦耳,即“Joule”或“J”。

  營養學使用是千焦,即“kJ”;兆焦,即“MJ”。

  有些國家仍然使用卡,即“calorie"或“cal”;千卡,即“kilocalories”、“kcal”。

  (二)熱能來源

  來源于食物中的蛋白質、脂肪、碳水化合物,它們在體內經過酶的催化作用和進行生物氧化將熱能釋放出來。

  因此稱蛋白質、脂肪、碳水化合物是產熱營養素。供給熱能是:蛋白質16.7kJ/g、脂肪37.6kJ/g,碳水化合物16.7kJ/g。

  (三)熱能供給量

  中國營養學會推薦標準是我國成年男性的熱能供給量是9.41-12.5MJ/d,成年女性的熱能供給量是7.53-10.04MJ/d。熱能攝入過多會導致肥胖。

  蛋白質、脂肪、碳水化合物三大營養素之間熱能的適當比例,即所供熱能占總熱能的百分比是:蛋白質10%-14%、脂肪20%-25%、碳水化合物60%-70%。

  基本飲食

  普通飲食

  1.適用于病情較輕、疾病恢復期,無發熱、無消化道疾患,以及不需要限制飲食的病人。

  2.飲食原則:一般是易消化無刺激性食物。

  軟質飲食

  1.適用于老、幼病人、術后恢復期,以及咀嚼不便、消化不良和低熱病人。

  2.飲食原則:在普通飲食的基礎上,要求以軟、爛為主,無刺激易消化食物,如面條、軟飯。切碎煮爛的菜和肉等。

  半流質飲食

  1.適用于體弱、手術后病人,以及發熱、口腔疾患、咀嚼不便、消化不良等病人。

  2.飲食原則:飲食為少量多餐,無刺激、易于咀嚼、吞咽、膳食纖維含量少,營養豐富,呈半流質狀,如粥、面條、餛飩、雞蛋羹、肉沫、菜沫、豆腐等。

  流質飲食

  1.適用于病情危重、高熱、各種大手術后的病人,以及吞咽困難、口腔疾患和急性消化道疾病的患者。

  2.飲食原則:食物呈液體狀,易吞咽、易消化,如奶類、豆漿、米湯、稀藕粉、肉汁、菜汁、果汁等。需注意的是所含熱能及營養素不足,故只能短期使用。

  治療飲食

  高熱量飲食

  用于熱能消耗較高的病人,如甲狀腺功能亢進,高熱,大面積燒傷,產婦,及需增加體重的病人。

  飲食原則:在基本飲食的基礎上加餐兩次

  普通飲食可在三餐之間加牛奶、豆漿、雞蛋、藕粉、蛋糕等;

  半流質或流質飲食,可加濃縮食品如巧克力、奶油等。每日總熱量約3000kcal。

  高蛋白飲食

  用于高代謝性疾病如結核、大面積燒傷、嚴重貧血、營養不良、腎病綜合征、大手術后及癌癥晚期等病人。

  飲食原則:在基本飲食基礎上,增加富含蛋白質的食物,如肉類、魚類、蛋類、乳類、豆類等。蛋白質供應按體重計1.5~2g/(kg·d),但總量不超過120g,總熱量2500~3000kcal/d。

  低蛋白飲食

  用于限制蛋白質攝入的病人,如急性腎炎、尿毒癥、肝性腦病等。

  飲食原則:限制蛋白質攝入,成人蛋白質攝入量應低于40g/d,病情需要時也可低于20~30g/d。為維持正常熱量,應多補充蔬菜和含糖高的食物。

  低脂肪飲食

  用于肝、膽、胰疾病的病人,以及高脂血癥、動脈粥樣硬化、冠心病、肥胖癥和腹瀉病人。

  飲食原則:限制脂肪的攝入,成人攝入量低于50g/d,肝、膽、胰病人低于40g/d;尤其避免動物脂肪的攝入。

  低膽固醇飲食

  用于高膽固醇血癥、動脈粥樣硬化、冠心病等病人。

  飲食原則:成人膽固醇攝入量低于300g/d,禁用或少用含膽固醇高的食物,如動物內臟、腦、蛋黃、魚子、飽和脂肪等。

  低鹽飲食

  用于急慢性腎炎、心臟病、肝硬化腹水、重度高血壓但水腫較輕的病人。

  飲食原則:限制食鹽的攝入,成人攝入食鹽不超過2g/d,但不包括食物內自然存在的氯化鈉。禁食一切腌制食物,如咸菜、咸肉、香腸、火腿、皮蛋等。

  無鹽低鈉飲食

  同低鹽飲食。但水腫較重的病人。

  無鹽飲食:除食物內自然含鈉量外,烹調時不放食鹽。

  低鈉飲食:除無鹽外,還須控制食物中自然存在的含鈉量的攝入(低于0.5g/d),禁用腌制食物。

  對無鹽和低鈉者,還應禁用含鈉多的食物和藥物,如油條、掛面、汽水等食物和碳酸氫鈉等藥物。

  少渣飲食

  用于傷寒,痢疾,腹瀉,腸炎,食管胃底靜脈曲張的病人。

  飲食原則:選擇膳食纖維含量少的食物,如蛋類、嫩豆腐等。并注意少用油,不用刺激性強的調味品。

  高膳食纖維飲食

  用于便秘、肥胖、高脂血癥及糖尿病等病人。

  飲食原則:選擇膳食纖維含量多的食物,如韭菜、芹菜、豆類、粗糧等。

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