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　　1. 鈉是細胞外液的主要陽離子。血鈉正常值為 135 ～ 145mmol/L ，平均 142mmol/L。

　　2. 鉀是細胞內(nèi)液主要的陽離子。血鉀正常值為 3.5～5.5mmol/L。正常人需鉀鹽 2～3g/d， 相當(dāng)于 10%氯化鉀溶液 20～30?ml。

　　3.Cl-和 HCO -是細胞外液中的主要陰離子。當(dāng)病人頻繁嘔吐丟失大量胃液時，Cl-同時大量 丟失，HCO -代償性增加，引起低氯性堿中毒。

　　4. 低鉀血癥患者的補鉀的原則：見尿補鉀，一般以尿量超過 40ml/h 方可補鉀; 總量限制， 總量不宜超過 3～6?g/d;控制補鉀濃度，補液中鉀濃度不宜超過 0.3%; 滴速勿快，補鉀速 度不宜超過 1.5g/h。

　　5. 高鉀血癥患者，輸注 5%碳酸氫鈉或葡萄糖液加胰島素。

　　6. 當(dāng)發(fā)生酸中毒時，細胞外液中的氫離子轉(zhuǎn)入細胞內(nèi)，同時細胞內(nèi)的鉀離子轉(zhuǎn)出， 導(dǎo)致細 胞外液鉀增高，引起高鉀血癥。

　　7. 高鉀時可用 10%葡萄糖酸鈣對抗鉀離子的心肌抑制作用。

　　8. 中心靜脈壓正常值為 5～12cmH2O。

　　9. 糾正體液紊亂原則：第 1 天補液量=生理需要量+1/2 累積損失量。

　　10. 糾正體液紊亂原則：先鹽后糖，先晶后膠，先快后慢，見尿補鉀

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