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【考點1】小兒呼吸心跳驟停的主要原因是窒息。
【考點2】呼吸心跳驟停時,心電圖示心動極緩停搏型或心室纖顫。
【考點3】呼吸心跳驟停患兒臨床表現為:意識突然喪失,面色蒼白迅速轉為發紺,大動脈搏動消失,心音消失、心音微弱或心動過緩,早產兒心率<30次/分鐘,嬰幼兒< 80次/分鐘,新生兒<100次/分鐘。
【考點4】呼吸心跳驟停的患兒,臨床中表現為瞳孔散大、對光反射消失。
【考點5】現場呼吸、心跳驟停的搶救措施可歸結為C、A、B、D、E、F六點,C(circulation)胸外心臟按壓;A(airway)呼吸道通暢;B(breathing)建立呼吸;D(drugs)應用復蘇藥物;E(ECG)心電監護;F(defibrillation)消除心室纖顫。
【考點6】治療室性心動過速應首選利多卡因。
【考點7】在人工呼吸和心臟按壓的同時,應根據心電圖監護顯示心臟驟停的類型,由靜脈或氣管內注射復蘇藥物。如心跳停搏選用1:1000腎上腺素;心搏徐緩選用阿托品;室性心動過速選用利多卡因等。
【考點8】心肺復蘇成功的標志:①捫到頸、肱、股動脈搏動,測得血壓> 60mmHg(8kPa);②聽到心音,心律失常轉為竇性心律;③瞳孔收縮為組織灌注量和氧供給量足夠的最早指征;④口唇、甲床顏色轉紅。
【考點9】口對口或口對鼻人工呼吸法主要適用于搶救嬰幼兒,吹氣量以胸廓上抬為準。
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