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現代護理學的發展經歷了以疾病為中心、以病人為中心和以人的健康為中心的三個階段。
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1860年南丁格爾在英國的圣托馬斯醫院創辦了世界上第一所護士學校。1888年,美國護士約翰遜在福州一所醫院里開辦了我國第一所護士學校。1950年,第一屆全國衛生工作會議將護理教育列為中專教育之一。1995年6月25日,全國開始了首次護土執業考試。
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南丁格爾開創前線護理事業,在1854年克里米亞戰爭中,使病死率由原來的50%降到2.2%。因此,南丁格爾被稱為“提燈女神”和“克里米亞天使”。
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1912年國際護士會將5月12日(南丁格爾的生日)定為國際護士節。中華護士會成立于1909年,1936年改名為中華護士學會,1964年改名為中華護理學會。
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1983年,天津醫學院首先開設護理本科專業。1993 年3月衛生部領發了我國第一個關于護士執業和注冊的部長令和《中華人民共和國護士管理辦法》,1995年年6月首次舉行全國范圍的護士執業考試,考試合格獲執業證,方可申請注冊。1993年,中華護理學會設立護理科技進步獎,每兩年評獎一次。
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護理學的4大任務:促進健康、預防疾病、恢復健康、減輕痛苦。
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個案護理是一名護理人員負責一位病人全部護理的護理工作方式。這種護理方式,護士責任明確,并負責完成全部護理內容,能掌握病人全面情況,但耗費人力。
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責任制護理是由責任護士和輔助護士按護理程序對病人進行全面、系統和連續的整體護理。這種護理方式,責任護士的責任明確,能較全面地了解病人情況,但要求對病人24小時負責難以實現,且文字記錄書寫任務較多,人員需要也較多。
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臨床護理包括基礎護理和專科護理;畢業后護理教育包括研究生教育、規范化培訓。
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護理學的四個基本概念是人、健康、環境和護理,這四個概念的的核心是人。
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人是生理、心理、社會、精神、文化的統一整體。
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護理的服務對象包括個人、家庭、社區和社會四個層面,護理的最終目標是提高整個人類社會的健康水平。
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自我概念由四部分組成:身體心象、角色表現、自我特征、自尊。
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1948年WHO對健康的定義是健康不但是沒有疾病和身體缺陷,還要有完整的生理、心理狀況與良好的社會適應能力。
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最佳健康模式:由Dunn (鄧恩) 1961年提出,他認為健康僅僅是“一種沒有病的相對穩定狀態”。最佳健康模式更多地強調促進健康與預防疾病的保健活動,而非單純的治療活動。
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生物學因素是影響人類健康的主要因素。
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治療性環境要考慮兩個主要的因素:舒適和安全。
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一般病室適宜的溫度為18~22℃;嬰兒室、手術室、產房、老年病室等,溫調高至22~24℃為宜。
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病室相對濕度以50% ~ 60%為宜。
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醫院白天病區較理想的噪聲強度在35 ~45dB。噪聲強度在50~ 60 dB時,即能產生相當的干擾。工作人員應做到“四輕”:說話輕、走路輕、操作輕、關門輕。
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