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2022年初級護師考試基礎護理常考點(4)

來源:考試吧 2021-11-15 18:04:22 要考試,上考試吧! 護師萬題庫
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  01

  護生在執業護士的嚴密督導下,才能為病人實施護理。如護生在執業護士的督導下發生差錯或事故,除本人要負責外,帶教護士要負法律責任。如護生脫離帶教護士的督導,擅自行事造成了病人的損傷,主要由護生承擔責任。

  02

  國務院與衛生部于2002年制定了《醫療事故處理條例》,并于2002年9月1日起施行。

  03

  在現有醫學科學技術條件下,發生無法預料或者不能防范的不良后果的不屬于醫療事故的情形。

  04

  因不可抗力造成不良后果的不屬于醫療事故的情形。

  05

  《醫療事故處理條例》規定,發生重大醫療事故的醫療機構應在12小時內報告所在地衛生行政部門;如果在調查病人死因時,遇有不能確定病人死因或對死因有異議時,應當在病人死亡后48小時內進行尸檢;病人家屬在接到醫療機構通知后應及時處理尸體,尸體存放時間不得超過2周。

  06

  護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟,評估和評價伴隨護理程序的整個過程。

  07

  主觀資料即病人的主訴,是病人對其感覺的、經歷的、擔心的、思考內容的述說,包括親屬代訴的癥狀,如惡心、瘙癢等。

  08

  資料的主要來源是病人本人。

  09

  記錄主觀資料時要盡量用病人自己的話語,此時要加雙引號。如病人疼痛嚴重,記錄為:病人訴“我從小到大都沒有像現在這樣疼過”。

  10

  記錄客觀資料應使用專業術語,資料記錄應能全面、準確地反映護理對象的情況。

  11

  護理計劃的排序原則中,首優問題是先解決直接危及生命、需要立即行動去解決的問題。如“心排出量不足”“氣體交換受損”等。

  12

  依賴性護理措施即護士遵醫囑執行的具體措施,如吸氧、導尿、補充電解質等。

  13

  獨立性護理措施即不依賴醫囑,護士獨立提出和采取的措施,如翻身、叩背,觀察末梢血液循環等。

  14

  協作性護理措施即護士與其他醫務人員之間合作完成的護理活動,如監測血液的生化指標等。

  15

  護理記錄采取 PIO 的方式記錄護理活動。P(problem)代表問題;I(intervention)代表措施;O(outcome)代表結果。

  16

  舒適是指個體在其環境中保持平靜、安寧的精神狀態,是身心健康、沒有疼痛、沒有焦慮、輕松自在的感覺。舒適是自我滿足的主觀感覺。

  17

  病人意識清楚,也有改變體位的能力,但為了減輕痛苦或治療需要而被迫采取的體位是被迫臥位,如哮喘引起呼吸困難的病人常采取端坐位,膀胱鏡檢查采取截石位。

  18

  側臥位用于檢查和治療,如灌腸、肛門檢查,配合胃鏡、腸鏡檢查、臀部肌內注射(下腿彎曲,上腿伸直)。

  19

  截石位適用于會陰、肛門部位和陰道的檢查、治療及手術,如膀胱鏡檢、婦科檢查、刮宮、產婦分娩等。

  20

  在診斷未明確前不得隨意使用鎮痛藥,以免掩蓋癥狀,延誤病情。對慢性疼痛病人,盡量在疼痛發作前給藥,使疼痛容易控制。

 

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