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01
若有胎膜破裂、陰道異常流血、心肌病、胎兒窘迫、胎頭高浮或胎頭下降很低壓迫直腸達不到目的時,應禁止灌腸。
02
初產婦宮口開全至10cm,經產婦宮口開大 3~4cm且宮縮好,可護送至產房準備接生。
03
破膜后應立即臥床,聽胎心音,注意觀察有無臍帶脫垂征象,破膜時間>12小時尚末分娩者,應用抗生素,預防感染。
04
采用阿普加(Apgar)評分法判斷新生兒有無窒息或窒息程度,以出生后1分鐘時的心率、呼吸、肌張力喉反射及皮膚顏色五項體征為依據,每項0~2分,滿分10分。4~7分為輕度窒息,0~3 分為重度窒息。
05
臨產后最主要的動力是子宮收縮力。
06
從胎盤娩出至產婦除乳腺外全身各器官恢復至正常未孕狀態所需的一段時期稱為產褥期,一般為 6周。
07
產后第一天,子宮底平臍;產后10天,子宮降至骨盆腔內,在恥骨聯合上方摸不到子宮。
08
產后3周,除胎盤附著面外,子宮腔內膜基本完成修復,胎盤附著處的子宮內膜修復需6周。
09
產后4周時子宮頸完全恢復非孕狀態。
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產褥期變化最大的是子宮。
11
產后宮縮痛,一般持續2~3天后會自行消失。
12
產后42天根據產后檢查情況,恢復正常性生活,做好避孕措施。
13
觀察會陰傷口情況水腫嚴重者局部可用50%硫酸鎂濕熱敷,如有側切傷口,產婦可取健側臥位,一般產后3~5日拆線,如傷口感染,應提前拆線或行擴創處理。
14
根據惡露的顏色和性狀分為三種:血性惡露(持續 3~4天)、漿液惡露(持續10天左右)、白色惡露(持續3周干凈)。
15
產后3~4天因乳房血管、淋巴管極度充盈,可有發熱,稱為泌乳熱,體溫高達38.5~39℃, 一般僅持續數小時,最多不超過16小時。
16
新生兒呼吸以腹式呼吸為主,2個月后每分鐘 20~40次。
17
新生兒的心率為120~140次分,出生后15小時內動脈導管功能性關閉,出生3周后會永久的關閉。
18
90%的新生兒在出生24小時內排出第一次胎便。
19
新生兒病房室溫般為22~24℃,濕度為 55%~65%。
20
新生兒出生后30分鐘內應進行母乳喂養,因為新生兒吸吮能力在30分鐘內最容易被喚起。
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