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　　肺炎鏈球菌肺炎臨床表現

　　1.癥狀

　　病史：上呼吸道感染、受涼、淋雨、疲勞。

　　典型表現：起病多急驟，寒戰、高熱，數小時內體溫可高達39～41℃，呈稽留熱型。

　　全身肌肉酸痛，患側胸痛明顯，咳嗽時加劇。

　　干咳，少量黏痰;典型——發病2～3日時咯鐵銹色痰。

　　嚴重感染中毒——休克型肺炎。

　　2.體征

　　急性病容，面頰緋紅、鼻翼翕動、呼吸淺快、口唇青紫。

　　肺實變時——患側呼吸運動減弱，語顫增強，叩診濁音。

　　聽診——支氣管呼吸音，干濕性啰音。

　　累及胸膜——胸膜摩擦音。

　　休克型肺炎出現休克體征——氣急和發紺。

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