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　　靜脈輸液的護(hù)理

　�、贌齻∪搜a(bǔ)液總量為：

　　第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量=體重(kg)×燒傷面積(Ⅱ～Ⅲ度燒傷)×1.5ml

　　(成人1.5ml，小兒1.8ml，嬰兒2ml)加每日生理需水量2000ml，即為補(bǔ)液總量。電解質(zhì)和膠體溶液的比例一般為2:1，深度燒傷為1:1，即每1%燒傷面積每千克體重補(bǔ)充電解質(zhì)溶液和膠體溶液各0.75ml。傷后第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量為第一個(gè)24小時(shí)計(jì)算量的一半，日需量不變。第三個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量根據(jù)病情變化決定。

　�、诰w液首選平衡鹽液，其次選用等滲鹽水等。膠體液首選血漿，以補(bǔ)充滲出丟失的血漿蛋白，也可用血漿代用品和全血，Ⅲ度燒傷應(yīng)多輸新鮮血。補(bǔ)液原則一般是先晶后膠、先鹽后糖、先快后慢，膠、晶液體交替輸入，尤其注意不能集中在一段時(shí)間內(nèi)輸入大量不含電解質(zhì)的液體，以免加重低鈉血癥。

　�、勰蛄浚菏桥袛嘌萘渴欠癯渥愕暮啽愣煽康闹笜�(biāo)。成人每小時(shí)尿量大于30ml，有血紅蛋白尿時(shí)要維持在50ml以上。

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